45岁之前卵巢功能出现衰退现象称为卵巢早衰,导致年轻女性卵巢早衰的主要原因有:自身出现免疫性疾病、月经初潮年龄过早、遗传因素方面、精神思想压力过大、恶性的肿瘤、卵巢病毒感染等。患者的患病原因不尽相同,医生会根据患者病情进行治疗。
女性为什么会有卵巢早衰?
一、免疫因素,多数免疫性疾病如甲状腺炎等可合并卵巢早衰。
二、医源性卵巢早衰,40岁以前切除双侧或一侧卵巢可造成卵巢等组织功能减退导致卵巢早衰。所以,应尽量避免侵袭性的手术操作,如反复多次的人工流产等。
三、特发性卵巢早衰,是一种无明确致病因素的继发性闭经,是卵巢早衰的最重要类型。多在生育年龄发病,临床上出现渐进性或进行性月经稀少,然后闭经并伴有潮热、烦躁等更年期症状,内外生殖器官呈萎缩状态。
四、感染,病毒如单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒等可引起卵巢炎症或免疫性卵巢损害导致卵巢早衰。
五、现代人不孕不育率提升,一些女性被迫用促排卵的方法提升怀孕的几率,但这个做法如果过度的话,对卵巢的杀伤力是很大的。
六、过度的减肥,导致体内脂肪急剧降低,当脂肪比率过低时就会影响体内雌激素的水平,因为合成雌激素的主要原料为脂肪,体内脂肪不足,导致雌激素成不足,雌激素减少又会引起月经紊乱,甚至出现闭经,而非正常闭经又会抑制卵巢的排卵功能,容易造成卵巢功能早衰,若治疗不及时,甚至会造成不孕。卵巢早衰又会加重月经紊乱,如此形成恶性循环。
七、现代的女性处于激烈的竞争中,由于精神压力过大,长此以往会引起植物神经功能紊乱,影响人体内分泌调节,以致卵巢功能过早衰退,雌激素的分泌减少,使更年期提前到来。
八、抽烟喝酒等不良的生活习惯也会导致卵巢早衰,因为香烟中的尼古丁和酒中的酒精干扰正常的月经而导致月经紊乱。
卵巢早衰的预防怎么做
1、女性不要坐的时间太久了,很容易引起盆腔内的微循环不顺畅,而且还要注意椅子不要太软了,否则很容易影响卵巢功能失常,提醒女性朋友们提前注意卵巢早衰的问题发生。
2、卵巢早衰的患者更要注意避免刺激性的食物选择。
3、要注意自己妇科炎症的治疗,否则很容易影响子宫、卵巢功能。
4、女性不要滥用带有激素的药物以及保健品,否则很容易导致卵巢过度刺激,产生负面影响,还会有闭经问题。
5、卵巢早衰要避免辐射,尤其是电脑、手机、电视要少用、少看,很容易产生巨大辐射对我们的卵巢、子宫带来影响。
很多患者都特别想知道卵巢早衰能治愈吗?中医认为,卵巢早衰的本质是精血虚衰,导致形体与功能早衰,实际上卵巢早衰的关键是未病先防,注意的重点就是月经的改变,比如月经稀发、经血量少、闭经等,就是雌激素减少所导致的,有卵巢早衰的迹象,治疗中,要诊断是卵巢早衰的倾向还是已经为卵巢早衰了。
一、未生育女性卵巢早衰的治疗
如果是卵巢早衰的倾向,那么可以通过卵巢激活法进行治疗,重庆协和医院结合中西医治疗,通过人工激素补充及卵巢"供养"调理,激活卵巢细胞,促进卵泡发育,恢复正常的月经周期,让卵子排出,“促成”小生命的到来,也可以去助孕中心就诊,通过借卵子做试管婴儿获得孩子。
二、已生育女性卵巢早衰的治疗
对于没有生育要求的患者,应该在医生的指导下使用雌激素替代治疗,增加体内雌激素水平,延缓卵巢的衰退,还应该加强体质,多进行运动,饮食方面也要有营养,注意调整休息与睡眠,不宜熬夜,更不可经常熬夜,保持良好的生活习惯。
手术治疗:对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机;2)对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。
4.雌激素治疗:卵巢早衰多是因为体内雌激素缺乏所致,雌激素可以刺激卵泡发育;间接作用,雌激素血浓度的高低可以促进或抑制促性腺激素的释放,从而间接影响卵巢功能。对一般的女性来讲,口服性的和直接置放行的补充是比较多的,针对亚洲女性,雌性激素的补充还是常见的有效方式。
免疫因素(20%):
免疫性疾病,患有自身免疫性疾病的妇女,体内免疫机制的问题如风湿性关节炎、甲状腺疾病等使体内的免疫系统往往会错误地将卵巢组织内的生殖细胞当成外来的异物而予以杀伤、破坏。
细胞遗传学因素(15%):
先天性生殖细胞数少,卵泡闭锁加速,X染色体异常,10%患者有家族史。 POF是一组X连锁的遗传性疾病,它常伴有染色体重组、易位或单体性变化。X染色体异常,如45X Turner综合征及其变异体是最常见的遗传性POF病因。
医源性因素(10%):
可能引起POF的手术有子宫切除、输卵管结扎或切除、子宫内膜异位症的保守或半根治术、卵巢楔切或打孔术、卵巢囊肿剥除术或一侧卵巢切除术等。对化疗药物引起的卵巢损害的组织学研究,发现卵巢包膜增厚,间质纤维化,但存在大量停止发育的卵泡,因此化疗药物停用后,65% ~70% 的患者是可以恢复卵巢的正常功能的。
病毒感染(20%):
引起卵巢病毒感染,某些妇女幼年时若受到腮腺炎病毒感染并发卵巢炎,破坏了卵巢的功能,使卵巢对垂体的促性腺激素的刺激不敏感,没有产生应有的反应,出现病毒血症者,性腺若遭受破坏,进入青春期后同样也可致始基卵泡很快耗尽。
环境和心理因素(15%):
1.环境因素:环境污染如使用大量的杀虫剂以及镉、砷、汞等均可损伤卵巢组织,引起POF。因工作、疾病或意外事故接受大剂量或长时期的放射线,可破坏卵巢引起POF。2.心理因素:强烈的精神刺激,如长期焦虑、忧郁、悲伤、愤怒、恐惧等负性情绪,不但引起下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调,还可以直接影响卵巢功能,从而可致POF。