当前位置:疾病百科
卵巢早衰可以治疗吗

“卵巢早衰可以治疗吗”?这是许多患者在得知自己患上卵巢早衰后都会问医生的问题,可以肯定的是该病绝大部分是可以治疗痊愈的。目前卵巢早衰的专业治疗方式有:激素替代治疗、促排卵治疗、赠卵胚胎移植术、免疫治疗、卵巢移植治疗、DHEA治疗、中医治疗等。

关于卵巢早衰的手术治疗

手术直接切除双侧卵巢后其临床表现与卵巢早衰一致,但不属于卵巢早衰。有些手术虽未切除双侧卵巢但手术后易发生卵巢早衰,如:子宫切除、输卵管结扎或切除、子宫内膜异位症的保守或半根治手术、卵巢肿瘤剥除术或一侧卵巢切除术等。原因是这些手术损伤了卵巢周围的血液供应,或直接损伤了卵巢组织从而导致卵巢衰竭。所以进行手术操作时,应尽量保护正常的卵巢及其周围组织以减少损伤,从而达到保护卵巢功能的目的。

化疗药物的效果取决于它破坏快速分裂的细胞的能力。卵巢破坏的最初阶段涉及增生的颗粒细胞和卵泡膜细胞,它们是发育中卵泡的重要组成部分。其它的化疗药特别是烷化剂通过改变细胞DNA来破坏细胞,这种遗传物质的改变可能是第二阶段卵巢破坏(包括非增生始基卵泡)的原因。化疗后卵巢功能失调发展的主要预测因素包括患者年龄、剂量和药物类型。而闭经发生的时间和卵巢衰竭的可能性都是很难预测的。

放疗导致的卵巢衰竭主要与患者年龄和接受的剂量有关。卵巢放疗剂量≥600cGy时几乎所有大于40岁的妇女都发生卵巢衰竭。盆腔放疗之前通过GnRHa垂体降调节抑制卵泡生长来保护卵巢功能的方法并没有在临床上证明有效。而通过手术将卵巢移出放疗区域却取得一些成功。

环境毒素引起卵细胞破坏可导致卵巢衰竭。吸烟是被研究最广泛的改变卵巢功能的毒素。一般来讲,吸烟者比不吸烟者早闭经。

卵巢早衰在医院怎么治疗?

卵巢早衰的疗法有哪些?

一、 免疫治疗

查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗。注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段。

二、卵巢移植手术

对于已处于卵巢早衰晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。

三、 HRT

患卵巢早衰者除闭经外,只有少数人出现类似更年期症状,故常不被重视,也不接受治疗,但长期处于低雌激素状态下,年轻妇女会发生子宫萎缩,阴道分泌物减少,性交痛,甚至长期缺钙以致骨质疏松。所以应及时补充雌激素。对于有可能恢复卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵药物。

四、 手术治疗

对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的卵巢早衰者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机。

五、激素治疗

卵巢早衰多是因为体内雌激素缺乏所致,雌激素可以刺激卵泡发育;间接作用,雌激素血浓度的高低可以促进或抑制促性腺激素的释放,从而间接影响卵巢功能。对一般的女性来讲,口服性的和直接置放行的补充是比较多的,针对亚洲女性,美闺媛以及雌性激素的补充还是常见的有效方式。

卵巢早衰如何药物治疗

一、西医

1、药物治疗:

1.周期性补充雌孕激素:作用可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失,且可保护心血管系统,预防脂代谢变化。

其用法与用量:可从任何时候开始口服雌激素:

1)己烯雌酚0.5~1mg,每晚1次,连续22天。在服药的第11天开始补充孕激素

2)服炔雌醇5μg,只需每晚1次,连服20~22天,再加孕激素。

孕激素:

1)口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8~10mg,每晚1次,连服10天。

2)黄体酮针剂,则从服雌激素的第16 天开始,每日肌肉注射10mg,连续注射5针。

2.周期治疗一个阶段后再单用小剂量雌激素,用法与用量:

1)己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,连服3周,停1周。

不论有无撤药性出血,再开始第2个周期治疗,3个周期为一疗程。

2)在雌激素水平略有升高,FSH和LH已被抑制后,可适当应用HMG刺激卵泡发育,甚至排卵。

(3)免疫抑制剂:有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇(皮质醇,也可称为“可的松”或“氢化可的松”,是肾上腺在应激反应里产生的一种类激素。C24H30O5,11β,17α,21-三羟基-4-娠烯-3,20-二酮。又称氢皮质素或化合物F(compoundF))治疗。

值得引起注意的是:补充激素不当会导致卵巢功能进一步减退,同时可能导致妇科肿瘤发病增加。补充大豆异黄酮并不能完全恢复卵巢功能,是否有激素的相似副作用还需要时间验证。所以用药一定要在医生或者专业药剂师的指引下进行。

2、手术治疗:

1.对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机;

2.对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。

二、中医

分3型论治:

1、肝肾阴虚型:治以滋补肝肾,养血活血,药用:熟地、淮山药各20g,炒白芍、全当归、山萸肉各15g,紫河车、龟板各10g,淫羊藿、丹参各12g,枸杞子30g,炒大黄68g。

2、气虚血瘀型:用益气活血通经之法,药用:生黄芪、党参各30g,白术、补骨脂、全当归、川牛膝各15g,鹿角片、仙茅、鸡内金、赤芍各10g,桃仁、川芎各12g。

3、痰湿阻滞型:治以益肾健脾,化瘀豁痰,药用:茯苓30g,桂枝、陈皮、半夏、车前子各10g,白术、党参、菟丝子、枸杞子、丹参、牛膝各15g,甘草6g。

中医治疗卵巢早衰运用什么方法

首先我们先看看卵巢早衰的表现有哪些:

卵巢早衰最早的表现就是停经,这也是走向绝经的开始。可是,一些已生育的病人却认为绝经并非坏事,至少每个月少了许多麻烦,性生活时也不必担心怀孕。这是无知的想法。因为卵巢不仅仅是为女性提供生殖功能的器官,它所分泌的雌、孕激素还直接或间接地支持全身多系统的生理功能。

还有的女性出现皮肤粘膜缺乏弹性、乳腺萎缩、阴道分泌物减少、外阴萎缩等女性特征提前退化的症状。所以,卵巢早衰病人要及时就医,一旦确诊要积极配合医生,坚持正确的治疗。个别严重者,即使不能完全恢复卵巢的正常功能,也会把上述种种不利影响降到最低的程度。

卵巢早衰的中医治疗是怎么样的?

中医虽然没有“卵巢早衰”这个病名,但其相似证治散见于“月经过少”、“月经量少”“月经后期”、“经期延后”“闭经”、“血枯”、“年未老经水先断”、“不孕”等病之中。中医中药治疗卵巢早衰讲究先辨病后辨证,根据中医“肾主生殖”的理论,辨证治疗重在调补肾阴肾阳、益养冲任胞宫。

卵巢早衰中医治疗方法的关键就是针对病因进行除滋阴降火,宁心安神的治疗。专家建议患者注意调节心理,注重自我保养,保持睡眠。中医治疗这种疾病主要有几种方法,辩证分型治疗办法是治疗的根本原则。

相关专家在线解答