孕妇霉菌性阴道炎的预防及治疗

妇科医院专家表示，在治疗孕期念珠菌性阴道炎时，选择正确的药物和用药方法很重要。口服药物有使胎儿致畸的危险，所以最好采用凯尼丁栓剂局部治疗，孕中晚期也可以实用制霉菌素栓剂局部治疗。若外阴瘙痒严重，不要搔抓或者用烫水擦洗，可局部湿敷3%的硼酸液。

勤换内裤。霉菌对干燥、紫外线以及化学制剂的抵抗力较强，但却惧怕高温。所以，最好每天将换下的内裤用60oC以上的热水浸泡或煮沸消毒。

使用安全套，防止夫妻双方交叉感染、反复感染。必要时，丈夫也需要到医院做相应当检查，如果感染也应进行治疗。

控制饮食，加强锻炼，保持正常的血糖水平。孕期本身尿糖含量就会增加，加之处于代谢特异时期，就很容易合并糖尿病，一旦合并糖尿病，阴道的糖原含量就会更高，孕妇本身的抵抗力也会降低，对于霉菌的抵抗力也就更加降低。

霉菌性阴道炎的治疗技术推荐：酸碱平衡疗法

妇科医院采用的酸碱平衡同步康复技术，是目前具有国内外先进水平的妇科炎症治疗技术。它针对妇科炎症及感染菌群的变化规律，将现代化精细检测技术与全新的中西医理论完整结合，采用菌毒细胞透视检测系统，对致病菌精确地辩证分型，通过加大炎性组织通透，针对性杀灭各种致病菌种，精选的药物可通过扩张的血管壁随血液循环渗透到病变深层组织，从而可以快速杀灭细菌病毒，短时期便可达到“消炎、灭菌、清钱不是问题，问题是没钱!毒、修复、平衡”同步并进，消炎灭菌的同时恢复机体酸碱平衡，可以有效杜绝二次感染和反复发作，尤其对多种病菌导致的混合型感染患者，效果更理想，给无数患者带来福音，解决了无数患者的烦恼，成功突破了医学“三大”难题，不仅能断掉病菌的后路，还能使阴道抵御“外侵”的能力大大增强。

中草药治疗：

使用具有清热解毒，杀虫止痒作用的中药煎水，熏洗外阴，既可以减轻症状，又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻，因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女，可以减轻患者痛苦。另外，将中草药制成散剂或栓剂，还可以进行阴道上药。

处方①：白鲜皮30克　黄柏30克　苦参30克　蛇床子30克　冰片3克

将药物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘热熏蒸外阴，待药液偏凉后坐浴20分钟，每日1～2次。熏洗前将药包取出晾干，可再使用1次。7天为1疗程。泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒，外阴涂抹上述药膏。

处方②(《实用皮肤病性病验方精选》)：丁香12克　藿香30克　黄连15克　大黄30克　龙胆草20克　枯矾15克　薄荷15克　冰片1克

本方清热燥湿，杀虫止痒，对白色念珠菌和其他浅部皮肤真菌以及淋病双球菌均有很强的抑杀作用。

用法：每天1剂，水煎外洗浸泡外阴1～ 2次，每次30分钟。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次。连续用药12天为1个疗程。

处方③(《性病的最新疗法》)：苦参30克　蛇床子30克　龙胆草20克　生百部15克　土槿皮 15克　黄柏15克　地肤子15克

加水2000～3000毫升，煎30～40分钟，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次20～30分钟。

处方④(《实用皮肤病性病验方精选》)：苦参30克　蛇床子30克　黄连30克　黄柏30克?川椒10克　枯矾10克　冰片3克

共为细末，消毒备用。用时先用3%苏打水冲洗外阴及阴道，然后取药散适量撒于阴道和外阴，每日1～2次。5次为1个疗程。

产妇患霉菌性阴道炎怎么办

念珠菌感染孕期高发

念珠菌(霉菌)感染性阴道炎是女性最高发的疾病之一，尤其在湿热的南方地区非常普遍。念珠菌是一种腐物寄生菌，平时生存于人体的皮肤、粘膜、消化道及其他脏器中，当机体抵抗力降低时，它就会繁殖。达到一定量时就会引起炎症。当女性阴道上皮细胞糖原增加，酸性增强时，它会繁殖引起阴道炎，故常见于孕妇、糖尿病患者等，并在孕期任何阶段都可感染。

瘙痒为念珠菌感染的最主要症状

念珠菌感染的典型症状为外阴瘙痒、疼痛，有时会有火烧痛，让人难以忍受，同时还伴有豆腐渣状的白带、尿频尿痛。

孕妇感染念珠菌用药需在12周后

那念珠菌感染如果不及时治疗，可能会影响胎儿重要器官发育。如果反复发作可能会导致胎膜破裂。在孕晚期可能还会导致早产、宫内感染、脐带脱垂等，甚至会危及胎儿生命安全。

为了避免药物对胎儿的不良影响，念珠菌感染的治疗必须在孕期十二周之后。

同时选择正确的药物和用药方法很重要，由于口服药物有使胎儿致畸的危险，所以一般在阴道局部用药，并且对药物的选择非常严格，尽量将对胎儿的伤害降到最低。

霉菌性阴道炎预防措施

1. 霉菌对干燥、紫外线以及化学制剂的抵抗力较强，但却惧怕高温。所以，最好每天将换下的内裤用60°c以上的热水浸泡或煮沸消毒。

2. 性生活时，应使用安全套，防止夫妻双方交叉感染、反复感染。必要时，丈夫也需要到医院做相应当检查，如果感染也应进行治疗。

3. 孕期本身尿糖含量就会增加，加之处于代谢特异时期，就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病，阴道的糖原含量就会更高，孕妇本身的抵抗力也会降低，对于霉菌的抵抗力也就更加降低。所以，还要控制饮食，加强锻炼，保持正常的血糖水平。

－、基本治疗

1、改变阴道的酸碱度，如用碱性药物冲洗阴道，可用苏打液冲洗阴道，以改变霉菌的生活环境。

2、药物治疗，孕妇患霉菌性阴道炎，产后虽有自愈可能，但新生儿有被感染的危险，故仍需及时治疗，以局部用药为宜，方法同上。

3、对于男性带菌者也必须进行常规治疗，这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。

二、中医药物治疗

中医认为生殖器念珠菌病是由于湿热在体内蕴结，加上外受毒邪所致。湿热是内因，而毒邪是外因，内因、外因相互作用使病情根除。

三、微波治疗

霉菌性阴道炎微波治疗可以改善局部血液循环。通过温热的良性刺激，局部营养和代谢明显改善，促进病理产物的吸收和消散，促进组织的再生和修复，而且霉菌性阴道炎微波治疗可以加强未损伤血管的代偿作用，改善组织缺氧状态，有利于炎症的吸收，可以迅速消除炎症。

怎么才能预防霉菌性阴道炎

1.消除发病诱因。如积极治疗糖尿病，及时停用广谱抗生素或雌激素。

2.讲究卫生，勤换内衣尤其是裤头。换下的衣物一定要用内衣裤除菌液消毒处理，避免公共场所的交叉感染。

3.阴道霉菌常与其他部位霉菌感染、并存或交互感染，如口腔及肠道的霉菌等。必要时要在这些部位取材作霉菌镜检或培养。对有典型临床表现或霉菌阳性者，应及时治疗。

4.对于顽固性或经常反复发作的霉菌性阴道炎患者，性传递也是导致复发的原因之一。女方有症状者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎，应同时给于合理治疗以防交互感染。

5.大便后擦拭的方向应由前至后，避免将肛门处的念珠菌带至阴道。

6.注意经期卫生，正确使用消毒后的卫生纸、卫生巾，勤洗、勤换内裤，内裤洗后要放在日光下晒;睡前用ph4的弱酸性女性护理液洗外阴。

7、防止时装性阴道炎。备受青睐的各种体形裤因裤裆瘦短，透气性差易使细菌繁殖。

8、防止性病性阴道炎的间接感染。游泳、桑拿、洗浴时要特别注意。

9、阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。

10、孕妇不能用任何阴道冲洗剂。因为母亲体内有一个精子在体内，所以整个的免疫力都会下降，经常会发生霉菌性阴道炎，如果得了霉菌性阴道炎,要用专门为孕妇治疗霉菌性阴道炎的药。

妇科专家说孕妇是患有霉菌性阴道炎的高发人群.孕妇妊娠期性激素水平升高,使阴道上皮内糖原含量增加,阴道pH值有所改变;同时肾糖阈降低,尿糖含量增高.这些都有利于念珠菌的生长繁殖.统计显示约有1/3的孕妇阴道中带有念珠菌.

孕妇患病后会出现白带增多,外阴瘙痒,烧灼痛等症状使孕妇坐卧不安.极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行,穿透胎膜感染胎儿,引起早产.另外,当胎儿经母亲阴道分娩时,也可能被念珠菌感染,多引起口腔念珠菌病,如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的.有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎.出生后1-2周内的女婴可出现霉菌性阴道炎的典型症状.由此可见,为了避免感染胎儿,孕妇患霉菌性阴道炎后应积极治疗.治疗以局部用药为妥.

孕妇一旦患了阴道炎,一定要及时到医院就诊,在医生的指导下慎重用药,尽量选择对胎儿无害或影响小的药物,切不可自己随意使用药物,更不要滥用抗菌素或激素,防止药物导致胎儿畸形.孕妇阴道炎治疗以局部用药为主,根据阴道炎的不同类型选用外用药,如制霉菌素栓,凯妮汀栓,保妇康栓等.孕妇治疗阴道炎一定要彻底,绝不能症状一减轻就自动停药.如果治疗不彻底,寄生在产道的霉菌会在分娩时感染胎儿,使新生儿得一种叫鹅口疮的疾病.妇科专家提醒,妇女怀孕之前应先检查一下自己是否有阴道炎症,如果有的话,最好暂时不要怀孕,等治疗彻底后再怀孕,因为这时医生可以大胆用药,而不用担心对胎儿会有什么影响,并且非孕期的治疗效果要远远好于孕期的治疗.