宫颈白斑是比较常见而顽固难治的一种妇科外阴疾病,患宫颈白斑的原因与体内环境的改变,包括内分泌失调,宫颈白斑应及时治疗,避免癌变可能,患有宫颈白斑不要使自己过于劳累,应保障拥有充足的睡眠时间
引发宫颈白斑的原因是什么:
1、内分泌失调:体内雌激素含量增高,以致宫颈表层上皮异常角化。
2、局部刺激:如慢性宫颈炎症、阴道滴虫的影响等。有研究在700例宫颈糜烂活检病理临床分析中,发现宫颈白斑37例,占5.2%,可见在慢性子宫颈炎的病例中,发生率显著增加。
3、其他因素:据文献报告,宫颈白斑偶与非典型增生、原位癌或早期浸润癌并存。认为宫颈白斑的发生,可能与宫颈癌的致癌因素有关。
医学上一般将白斑分为三种:
一、单纯性白斑:略突起,可见境界清楚的白色区域。大小、形态、数目不等,白斑薄而平滑,呈珍珠样光泽。如明显增厚、粗糙、形态不规则,并突出于表面,表明上皮增生活跃,病变较重。
二、白斑基底:覆盖于白斑表面的角化上皮脱落而显示白斑基底。阴道镜下示其表面光滑,边缘清楚,并较周围稍低。残留的上皮呈桔黄色或淡黄色,有极细的红点。
三、白斑镶嵌:又称分野、格型。异型上皮呈片状增生,每块稍隆起的白色或黄色区域四周围绕着方形或多角形的红色网状血管,如红色细线镶嵌的花纹,大小、形态均相似。如果异型上皮增生极快时,镶嵌区表面则不规则,凸起,将血管推向四周,标志细胞增生过速,应注意癌变。
宫颈白斑是子宫颈阴道部出现的一种灰白色不透明的斑块状病变,随着对宫颈癌前病变和早期癌的深入研究及阴道镜的广泛应用,人们发现子宫颈癌的发生与宫颈白斑有一定的相关性,因此,逐渐引起了人们的重视。
宫颈白斑并不引起任何症状,当合并宫颈炎或阴道炎时,则白带增多呈脓性粘液,女阴因受白带刺激而瘙痒,阴道血性分泌物或接触出血等较少见。妇科检查见宫颈阴道部有不透明斑片状改变,大小及形态不一,单个或多个,边缘整齐或不规则,界限多清楚,逐渐移行于周围正常粘膜。有的白斑较正常粘膜略隆起,易被擦去而裸露有点状出血的底部,2—3d后却又被白色不透明斑片状病变覆盖。个别患者病灶可大片融合,超越宫颈而达阴道穹窿部。
单纯的子宫颈白斑往往无明显症状,若合并有宫颈糜烂或宫颈内膜外翻时,常可引起白带增多,或偶有阴道血性分泌物及接触性出血。
宫颈白斑常见治疗方法
宫颈白斑为良性癌变,在排除恶性癌变后,可作宫颈电熨或冷冻治疗。
对宫颈白斑伴发重度宫颈糜烂者,可考虑宫颈椎形切除,并作病理连续切片检查,确定有无早期宫颈癌,以便及时采取进一步治疗。
对宫颈白斑无症状的患者,可严密观察,定期随访。
排除恶性癌变后,宫颈白斑常见治疗方法:
1、宫颈电熨或电灼;宫颈冷冻治疗。
2、年轻未生育或不愿接受治疗者,应定期随访,密切观察。
3、宫颈锥形切除术,尤其对合并久治不愈或重度宫颈糜烂者,更为适合,效果可靠,又可作病理连续切片,更确切地查明有否早期宫颈癌。