专家介绍：细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎，嗜血杆菌性阴道炎，棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎，加特纳菌性阴道炎等;细菌性阴道病是在1984年国际会议上定名的;本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致，可通过性接触传染，在性关系混乱的人群中发病率较高;临床上突出表现是阴道分泌物增多，并有鱼腥味。

细菌性阴道炎的几点症状：

1、细菌性阴道炎的患者会表现出阴道分泌物增多，呈灰白色，如面糊状，均匀稀薄，同时有少量泡沫(系厌氧菌代谢所产生的气体所致)，无脓性分泌物。

2、阴道分泌物有鱼腥味，在性交时或性交后异味加重，这是因为阴道分泌中含氨量增加的缘故。

3、检查阴道口时，阴道口、阴道壁，看不到明显的炎症，而且也没有瘙痒的感觉。

4、通过对患者的检查并没有滴虫、真菌或淋菌。

5、白带异常：患者的白带分泌会明显的增多，且白带多为乳黄色或灰白色，并带有特殊的腥臭味。

6、排尿不畅：少数患者会有下腹疼痛或排尿困难的症状。

7、有一半的病人可能无症状，即使有症状也多为轻度到中度，个别病人外阴可有瘙痒与灼热感，但症状均比滴虫性阴道炎或念珠菌性阴道炎为轻。

细菌性阴道炎

检查项目：

(1)涂片镜检　取分泌物作涂片可找到线索细胞(Clue cell)。线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞，特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒，好像撒上了一层面粉。细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。

(2)胺试验　取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中，可闻到有"鱼腥"样氨释出，这是因为分泌物中胺量较高，遇碱后可放出氨味来。

(3)培养法　应先分离后再作培养，可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。

(4)生化法　取阴道分泌液作生化测定，正常妇女乳酸盐量高，琥珀酸盐量低，而本病妇女测定值正相反。

(5)荧光抗体法　涂片后用荧光抗体染色镜检。

临床表现

此病的典型临床症状为阴道异常分泌物明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色，灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味，由于碱性前列腺液可造成胺类释放，故表现为性交时或性交后臭味加重，月经期阴道PH值升高，故经期时或经期后臭味也可加重，患者外阴有不适感，包括不同程度的外阴瘙痒，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显，尚有不同程度的外服灼热感，有的患者出现性交痛，极少数患者出现下腹疼痛，性交困难及排尿异常感，阴道粘膜上皮在发病时无明显充血表现。

本病常可合并其它阴道性传播疾病，故其临床表现可受到合并症的影响而有所不同，如当合并淋球菌感染时，阴道分泌物可表现为明显脓性状，并可出现尿痛，排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时，可出现泡沫状阴道分泌物，且瘙痒加剧，呈奇痒;合并念珠菌感染时，阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。

诊断

一，阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。

二，分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。

三，阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。

四，阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。

一、盆腔炎

盆腔炎和细菌性阴道炎主要都是由细菌感染所致的，当患者有其中一种炎症时，就可能诱发另一种炎症的发生。有细菌性阴道炎，炎症可以上行感染，造成盆腔炎。

二、流产和不孕

细菌性阴道炎的致病菌可以上行感染，对胎儿造成影响，孕妇极易发生流产。而对于未怀孕的女性，因为细菌性阴道炎可致输卵管炎症，一旦有输卵管炎、输卵管堵塞、积水等情况都可能导致女性不孕。

三、子宫内膜炎和异常子宫出血

细菌可导致子宫内膜出现炎症，严重时还可导致异常子宫出血，这样就会影响卵巢激素的反应，影响每个月的月经到来。

四、宫颈癌

细菌性阴道炎的厌氧菌在阴道内可产生致癌物质，导致宫颈癌的发生。

让身体受到的伤害更多，所以，有阴道炎的女性要积极治疗。

细菌性阴道病(bacterial vaginosis)是由于正常阴道菌群被大量大厌氧菌、阴道加德纳尔菌和人型支原体所取代而引起的一种临床综合症。细菌性阴道病(bacterial vaginosis)是由于正常阴道菌群被大量大厌氧菌、阴道加德纳尔菌和人型支原体所取代而引起的一种临床综合症。曾被命名为嗜血杆菌阴道炎、加纳尔德菌阴道炎、非特异性阴道炎。称其为细菌性阴道病，是因为阴道内有大量不同的细菌，临床及病理特征又无炎症性改变。

病因

本病实际是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡(菌群)失调。生理情况下，阴道内有各种厌氧及需氧菌，其中以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时，阴道内乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖，主要有加德纳尔菌、动弯杆菌及其他已成厌氧菌，部分患者合并支原体感染。其中以厌氧菌居多，厌氧菌的浓度可以是正常妇女的100~1000倍。厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质，碱化阴道，使阴道分泌物增多并有臭味。

临床表现

10%～40%患者临床无症状，有症状者的主要表现为阴道分泌物增多，有恶臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄，粘度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去。阴道粘膜无充血的炎症表现。细菌学检查无滴虫，真菌或淋病奈氏菌。

诊断

下列4条中有3条阳性即可临床诊断为细菌性阴道病。

1、 匀质，稀薄的阴道分泌物。

2、 阴道PH>4.5(PH多为5.0~5.5)

3、 胺臭味试验阳性,取阴道分泌物少许放在玻片上,加入10%氢氧化钾1~2滴，产生一种烂鱼肉样腥臭味即为阳性。

4、 线索细胞(clueceu)取少许分泌物放在玻片上，加一滴生理盐水混合，置于高倍光镜下见到>20%的线索细胞。线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳尔菌。细菌边缘不清。