子宫肥大指的是,子宫肌壁的厚度大于2.5cm以上 ,子宫整体整体呈均匀增大状态,伴有不同的子宫出血状态的一种疾病。主要的病理原因是因为子宫肌壁平滑肌细胞及血管壁变化,多数由妇科疾病所引起。
子宫肥大的患病原因:
1.子宫原因
(1)多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,致使子宫肥大。
(2)原发性子宫血管病变致使子宫肥大。
2.卵巢功能障碍
雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。
3.炎症引起
慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。
4.盆腔瘀血
引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。
5.引起宫颈肥大的病原体
有支原体、衣原体、细菌、病毒。
1、白带增多、变稠
白带呈脓性,伴下腹及腰骶部坠痛,或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性。黏稠脓性的白带对精子游动会形成很大的阻碍,导致成熟卵细胞不能受精而引起不孕症。
2、血性白带或性交后出血
轻者可无全身症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、性交时加重。
3、疼痛:疼痛和白带异常是最主要的两个临床表现。在病症严重的时候患者会出现尿频尿急等症状,由于患者病原体不同,因此女性临床表现的症状也会有所不同。推荐阅读:你对子宫肥大带来的危害了解吗
4、肥大的外观:患上子宫肥大的患者的宫颈表面由于受到不同程度的损伤或炎症刺激同样会出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过有效治疗后宫颈局部充血水肿就会自动消退,宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖,又恢复为光滑状。
1.药物治疗
适用于轻度糜烂,方法如下:
(1)10~30%硝酸银溶液或10%碘酒 用棉签黏药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。
(2)重铬酸钾液 用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时效果较好。涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈黏液,后穹隆置棉球2个,防药物流下灼伤阴道黏膜。毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方:重铬酸钾10g,浓硫酸75ml,加水至100ml)。
2.手术
对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法瘢痕较小,术后宫颈能保持原状。
3.电熨术
用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因瘢痕收缩致宫颈狭窄。
子宫肥大患者日常护理主要有以下几方面需注意:
1、患者冲洗阴道每周一次为宜,以免造成菌群失调,而引起细菌感染。
2、可能与阴道滴虫并发,所以应检查有无阴道滴虫感染,如有,应一并治疗。
3、对营养不良、体质虚弱或患慢性病者(如糖尿病),要密切注意是否有其他部位霉菌感染,积极控制原发病,提高身体抵抗力。
4、停止性生活;如男女双方中有患脚气病者,应积极治疗。
5、患者要勤换内裤,且内裤宜宽大,不要穿尼龙等非棉制品的内裤。
6、内裤,用过的浴盆、毛巾等应用热水煮沸消毒。