现在越来越多的人的工作方式都是坐在室内,很多人久坐或者喝水较少,因此会让自己遭到了尿道炎的折磨,很多人却自己选择到医院购买抗生素来服用,给疾病的治疗带来了隐患,患者在临床上最明显的体征就是痒和痛,这对患者来说是很不舒适的,严重者不仅会影响到我们正常的性生活,还会对我们的生活产生一定的影响,为此我们首先应该积极治疗这种疾病。
1)治疗期间不许饮酒。
2)当完成一个疗程后应进行随访。
3)患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗,而且服药次数多,持续时间长,患者容易因公因事而忘记服药,或者1~2天后基本消失而停服,影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。
4)由于目前有多达45%的淋病患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体和支原体,因此,在治疗淋病时,可采取同时治疗非淋菌性尿道炎联合方案。
5)性伴侣如有感染应同时治疗。经治疗,病人的症状持续存在,或症状消失后又复发,最可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治愈与性伴侣性交,病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要治疗,其性伴侣也应接受预防性的药物治疗。方法与患者相同,如为孕妇,可用红霉素或阿莫西林治疗。
6)对于已经多所医院治疗而未愈的患者。要详细了解病情和疗程,若按正规疗法而无好转或无效者,应改换另一种方法,甚至联合治疗。联合治疗时一般不要用同类抗生素。
7)若证实为沙眼衣原体尿道炎患者,再次治疗时把疗程延长到4―6周可效。
8)已有不少报告分解尿素支原体对四环素有耐药性,若疑属于这种情况,则及时用其他抗生素。
9)如果患者反复发作,应警惕并发症,如前列腺炎等,应做相应的细菌学查,并及时治疗。
10)有条件的医疗单位,应对每一患者尤其是复发者做详细的临床和细菌查,并进行针对性的治疗,这样才能彻底治愈。
11)临床表现与非淋菌性尿道炎的症状不相符合,且化验没有查出病原体,考虑是否为神经过敏症,此时要解释、安慰并使用镇静药物,经临床应用博乐欣效果较好。
12)若为滴虫、霉菌或其他少见病,尤其是霉菌性尿道炎,不能一味加用素,否则对患者危害更大,应查清后对症治疗。
13)非淋菌性尿道炎治疗时不应滥用抗生素,如绝大多数青霉素药物对衣原体、支原体均无效,一般不应使用。磺胺对衣原体有效而对支原体均无效,链霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有效,庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。
1、尿道炎注意事项排除焦虑心理,积极配合大夫治疗:坚持用药,使用纯中药降低抗药性,药毒性和复发率。
2、节制性行为:如果男性患有了尿道炎,除了夫妻双方要同时到正规的医院进行治疗外,而且在性伴彻底治愈前最好避免性接触。提倡使用避孕套等屏障性工具。注意正常性生活的卫生,建立良好的个人卫生习惯。
3、注意休息:男性朋友在患有尿道炎的期间,尿道炎对男性自身的尿路刺激症状是较为明显的,同时还伴有发热,应卧床休息,待体温恢复正常后可下床活动。慢性患者亦应根据病情适当地休息,防止过度疲劳后,机体免疫力低下而造成再感染。
4、专家强调:在得了尿道炎后应该补充营养,最主要的是多补充一些水分,让自己的小便变多,这样能让小便冲洗尿道,避免细菌在尿道里繁殖。
1、详询病史,以发现患者是否遵医嘱用药,性行为状况,性伴是否治疗。
2、作仔细的检查,以发现目前是否还有淋球菌、衣原体以及支原体感染。
3、判断患者目前是否有尿道炎症(例如:尿道拭子涂片见白细胞,尿道粘膜充血等)。
4、检查有无滴虫、真菌以及疱疹病毒感染。
5、作前列腺感染方面的检查(做前列腺按摩)。
6、如尿道炎症明显,可予一些经验性治疗,例如:氧氟沙星加甲硝唑;或者是头孢曲松加甲硝唑加阿奇霉素等,疗程可适当延长。
7、如尿道炎症不明显,可予抗组胺药,或者是尿道平滑肌解痉剂,或中药调理。
很多患者以为尿道炎是小毛病,吃几颗药就行了,这是不对的。由于吃几颗药可能使尿道炎症状减轻些,不可能彻底治好,这样时间一久,就变成慢性尿道炎了。另外,也给尿道炎难以治愈造成了隐患。尿道炎治不好,还和以下因素有关。
1、自身免疫力低下:同时有些尿道炎患者免疫力低下,如合并有糖尿病、肿瘤、肝病、营养不良或其他慢性疾病,对尿道炎的治疗也造成很多困难。
2、并发症的影响较大:如若尿道炎病情反复,长期炎性损害,造成尿路黏膜、肾盂肾盏受损、纤维化、变形,尿路阻塞、畸形影响了正常的尿液引流和治疗,都给尿道炎的治疗带来影响,使得传统的药物治疗疗效不佳,治疗更加困难。
3、致病菌产生耐药性:由于尿道炎发病初期治疗不规范,盲目用药、破坏内环境,并造成细菌耐药,疗效不佳,时好时坏,导致持续的尿道炎发生。
4、隐深部位病菌的感染:由于致病菌隐藏于组织深层,以及潜藏于尿道隐窝,尿道旁腺等部位,使得药物很难对其全面杀死,给康复留下了后患。同时急性尿道炎有可能伴发前列腺炎,当尿道炎治疗后,仍可因来自前列腺的感染而复发。