功血的全名是功能失调性子宫出血,常见为月经失调特征的异常性子宫出血,凡由调节生殖系的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,均称为功能失调性子宫出血(简称功血),是一种常见的妇科疾病,多见于青春期和更年期。
正常月经周期是一种生物钟现象(biological clock)受内外环境因素的影响及神经内分泌的调节,使女性生殖生理、生殖内分泌功能遵循严格的生物节律(biological rhythm),即出现明显的昼夜节律(circadian Rhythm)、月节律(lunar rhythm)和季节律等。任何干扰月经神经内分泌调节的因素,均可以致月经失调和异常子宫出血。分析发病因素主要有以下几点:
一、全身性因素 包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱,如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。
二、HPO轴功能失调 包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。
许多女性当听到自己患了功能失调性子宫出血时都不明白这到底是什么疾病,其实,那就是我们俗称的“功血”。凡由调节生殖系的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,均称为功能失调性子宫出血(简称功血),是一种常见的妇科疾病,多见于青春期和更年期。西医按卵巢功能紊乱程度不同分为有排卵功血(黄体功能障碍)和无排卵功能(卵泡期功能障碍)。
月经失去其正常有规律的周期,代之以不同频率的经量过多,经期延长,或表现为不规律的子宫出血,时流时止,血量也时多时少。无排卵供血一般无疼痛,失血过多时常伴有贫血。
(一)无排卵性功血的治疗
治疗原则:青春期侧重于止血,调整周期,恢复排卵。更年期侧重止血,预防复发,顺利过度绝经期。
(二)放射治疗
用于身体状况不宜手术者,有一定副作用,不轻易采用。
功能失调性子宫出血,简称功血,系指由于HPOU轴功能失调,而非为生殖道器质性病变所引起的,以月经失调为特征的异常性子宫出血。其临床分型为以下几种:
一、无排卵型功血 依年龄分为两组。
(一)青春期功血:见于初潮后少女,由于HPOU轴不成熟,不能建立规律排卵所致。临床表现初潮后月经稀发,短时停经后害发不规则性月经过多,经期延长,淋漓不止,而致严重贫血。
(二)更年期(围绝经期)功血:即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血,其间无排卵功血发生率逐年增加。临床表现为:月经频发,周期不规则,经量过多,经期延长。10~15%患者呈严重不规则月经过多、崩漏和严重贫血。内膜活检多呈现不同程度的内膜增生过长,故诊刮是必要的,尤应注意排除妇科肿瘤(子宫肌瘤、内膜癌、卵巢癌、子宫颈癌)所致非功血性子宫出血。
详解功能失调性子宫出血!让我们一起看看:功能失调性子宫出血是妇科病中比较常见的一种常见,例如无妊娠、肿瘤、炎症、外伤或全身出血性疾病,而是由于内分泌失调所引起的异常性子宫出血,称为功能失调性子宫出血病,简称功血。
功能失调性子宫出血病在临床上可分为两类,即无排卵型和有排卵型功血,患者中70%与无排卵有关,20%见于青春期,50%以上发生在45岁以上的妇女,其余见于育龄期。
功能失调性子宫出血者大部分为无排卵性出血,卵泡有某种程度的发育并持续存在,但不能排卵也无黄体形成,长期受雌激素作用的子宫内膜以破绽出血或消退出血的形式出血,量的多少,持续时间长短都不确定。
功能失调性子宫出血病常见于卵巢开始成熟的青春期和卵巢开始衰退的更年期。青春期时由于丘脑下部周期中枢的成熟障碍,不能引起象正常月经那样的中期LH高峰,卵泡不能排卵,故常为无排卵型功血, 更年期也常为无排卵型功血。