新鲜的伤口无疤痕组织，容易愈合，但有时撕裂的肌肉零乱，必须认清层次。游离直肠壁不必过多。括约肌力量强，可用丝线或Ⅱ号铬肠线缝合。因术前无肠道准备，伤口容易感染。

修补直肠前壁时，第一层不得穿过直肠粘膜，如线穿过粘膜，在直肠腔内打结，最主要的是第一针的缝合，如看不清，可将一指放在直肠内做指示。缝合括约肌可用Ⅱ号铬制肠线或用中号丝线，先将括约肌提起，试其有无力量。

将提肛肌缝合完毕，再缝合括约肌，由内向外缝合，便于操作。缝合阴道壁以前，用生理盐水冲洗伤口，在伤口周围可注射抗生素，以减少感染的机会。

继续服用琥珀酰磺胺噻唑一周，或服用链霉素或新霉素。继续服用少量雌激素一周，避免在一周内发生撤退性出血。继续无渣半流食5天。

保持伤口清洁，用会阴酒精纱布垫，保留导尿管5日，大便后伤口用酒精擦洗。

术后禁灌肠。术后5日如仍无大便，可给与轻泻剂，双醋酚酊5mg或口服石蜡油30ml。如大便仍干燥，可用橡皮导管滑润后，沿后壁插入直肠，注入油剂30ml。为了避免直肠内大便充塞，每日可作一次肛查(必须用大量滑润剂)。

1.分娩时自然破裂：通常发生在多眙。

2. 手术切开术：通常用于第一胎或胎儿头部直径大于10公分时，医生根据当时之需要而做的会阴切开术。

会阴手术切开之种类：一是中间切开术，二是斜切开术，三是侧切开术。

会阴切开术若医生技术欠佳，医院消毒设备及材料不完善，均可引起发炎或瘘管情况。因此当各位女士分娩前对医院、医生之选择应更加注意。

会阴破裂注意事项：

1.保持局部之清洁：使用清洁之棉垫，每次大小便均用温开水冲洗会阴。

2.注意局部发炎及血肿：若感局部有红、肿、热、痛及出血情形，即请医生治疗。

3.防止便秘;保持大便通畅，因大便干燥可使脆弱的会阴再度受损。我们可用饮食保持大便通畅，平时多吃水果及纤维的蔬菜。必要时可照医生指示，用点轻泻剂。

4.注意房事：分娩后6周可在一起，否则会阴愈合之伤口便会再次受伤引起感染。

5.阴道便出：若大便由阴道排出要快去看医生。

6.局部用热：热度依其本身感觉自行调配。如：温水坐浴：每日用温开水盛于消毒之面盆内行坐浴，一日2～3次，每次15分钟至20分钟，连坐10天～14天。(水温42℃～43℃)，热水袋(水温66℃)，电毯。

7.产后检查：产后6周(42天)返医院行产后检查。以确定会阴破裂愈合之情形及产后恢复之状况。

会阴裂伤手术后继续服用琥珀酰磺胺噻唑一周，或服用链霉素或新霉素。继续服用少量雌激素一周，避免在一周内发生撤退性出血。继续无渣半流食5天。

保持伤口清洁，用会阴酒精纱布垫，保留导尿管5日，大便后伤口用酒精擦洗。

术后禁灌肠。术后5日如仍无大便，可给与轻泻剂，双醋酚酊5mg或口服石蜡油30ml。如大便仍干燥，可用橡皮导管滑润后，沿后壁插入直肠，注入油剂30ml。为了避免直肠内大便充塞，每日可作一次肛查(必须用大量滑润剂)。

会阴裂伤手术后恢复加强会阴锻炼很重要。锻炼的方法主要是缩紧直肠，憋住大便，或在小便时突然缩紧以中断小便。如必须再次手术，一般须在3-6月后，以待炎症和感染的消失。也可应用肾上腺皮质激素及抗生素进行治疗，以便提早手术时间。

术后处理继续服用琥珀酰磺胺噻唑一周，或服用链霉素或新霉素。继续服用少量雌激素一周，避免在一周内发生撤退性出血。继续无渣半流食5天。