盆腔囊肿属于良性妇科疾病,但同样对患者的健康危害巨大。会造成女性盆腔出血、弥漫性腹膜炎、引起休克、导致不孕等。很多患者都喜欢问,盆腔里有囊肿怎么办?其实这个问题是毫无意义的,当出现盆腔囊肿后唯一也是必须的选择就是选择一家权威的医院、艺术精湛的医生积极治疗才是。
女性盆腔囊肿检查方法:
1、超声诊断:符合率为90.9%(包括完全符合和基本符合);误诊率为9.1%。病灶内显示卵巢结构,是鉴别盆腔囊性肿块来源、性质的重要声像图特征。超声检查是盆腔囊性肿块鉴别诊断的重要方法。
2、彩超诊断:盆腔肿块;病理诊断彩超检查是诊断女性盆腔病变的首选方法,特别是经阴道超声的应用,大大提高了盆腔肿块,尤其是宫外孕的诊断率,对肿块性质的判断也有了较大提高。
首先,经腹壁盆腔肿物穿刺患者平卧位或侧卧位,使欲穿刺部位暴露良好。超声扫查,确定穿刺点,原则上应选择皮肤距病灶最近途径为穿刺部位。常规皮肤消毒,铺无菌巾。换用消毒的穿刺探头重复扫查,确定进针路径。超声引导穿刺组织学活检时将组织切割活检针装入自动活检枪,拉紧弹簧,依据病灶大小确定射程。
在超声仪显示屏上显示出引导线并侧动探头,使引导线与欲活检病灶在一条线上。确定进针深度。皮肤穿刺点局部麻醉。用手术尖刀片在皮肤进针点处戳一2mm左右小口,将穿刺针尖经穿刺引导器量入戳口内。嘱病人屏气,在超声监视下快速将活检针刺入病灶内预定部位的前缘,扣动扳机后迅速提出穿刺针,完成穿刺活检。
多数情况下用2.5~4MHz变频探头引导即可。用探头在腹壁上适当加压并倾斜探头,使之与腹壁形成一定的角度,使穿刺针斜向进入靶目标内,以预防穿刺过深伤及腹腔脏器,同时可取得尽可能多的组织,以得到明确的病理诊断结果。经腹壁网膜穿刺活检对盆腔囊性肿物或囊性为主肿物仅有少量实性部分不易取材满意者,若腹腔内有增厚的网膜时,可行经腹壁网膜穿刺活检。患者平卧位,超声扫查,确定进针路径。常规消毒、铺巾、局部麻醉。按经腹壁肿物穿刺步骤嘱病人屏住呼吸,快速进针完成穿刺过程。进针路径应选在网膜最厚处。测量腹壁至网膜后缘距离。若距离较近,可用5~7MHz高频探头引导穿刺。
盆腔囊肿手术后盆腔囊肿是指因妇科良性疾病行子宫切除,术后发现盆腔内直径大于5cm的非生理性的囊肿,药物治疗3个月仍持续存在。子宫切除术后盆腔囊肿的发病率为2%~4%。性质以包裹性假囊、卵巢巧克力囊肿、卵巢良性肿瘤为主,而恶性肿瘤少见。
值得注意的是因子宫内膜异位症行子宫切除的病人,术后发生盆腔囊肿的性质,除要考虑常见的包裹性假囊外,还应考虑子宫内膜异位症的复发。
盆腔囊肿炎分为急性和慢性两种。急性盆腔囊肿炎表现有发热、寒战、腹痛、乏力、食欲不振、白带增等症。慢性盆腔囊肿炎有下腹隐痛、坠胀、月经不调、白带增多等。