了解子宫肥大的原因：

原因一、子宫肌层血管硬化：原发性子宫血管病变等。

原因二、炎症引起：慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎，引起子宫肌层内胶原纤维增生，使子宫纤维化。

原因三、卵巢功能障碍：雌激素持续刺激，可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者，尤其病程较长者，都有不同程度的子宫增大。

原因四、多产妇慢性子宫复旧不全：多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，致使子宫肥大。

引起子宫肥大的原因很多，此外了解子宫肥大，应该避免与以下疾病混淆：

①子宫肌瘤：子宫肥大症容易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。此症亦表现为子宫增大、月经过多，但双合诊可发现子宫质硬或有凹凸不平感。

②子宫腺肌症：亦表现为子宫一致性增大，一般不超过3个月妊娠大小，同时伴有病经或月经紊乱，月经期前子宫较平时略增大，也稍软，月经后则恢复至平时大小。

③功能失调性子宫出血：功能失调性子宫出血患者，子宫出血多无规律性，且多发生于青春期及更年期，子宫无增大或仅稍许增大;子宫肥大症则多发生在育龄及多产妇女，出血多表现为量多而周期正常或缩短，子宫增大明显，呈鸭卵大甚至鹅卵大。

子宫肥大检查依据：

1.大体所见：子宫呈均匀增大，肌层肥厚达2.5～3.2cm。切面呈灰白色或粉红色，硬度增加，纤维束呈编织状排列。外1/3肌层内血管隆突，内膜正常或增厚，有时可见合并小型平滑肌瘤(直径小于1cm)或内膜息肉。

2.镜检下的症状：单纯平滑肌细胞肥大，镜下观察与正常子宫肌层相同，无胶原纤维增生，血管壁亦无明显变化;子宫肌瘤在镜检下也可能是肌层内血管壁变化：动静脉明显扩张，在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。

子宫肥大的诊断依据：

1.子宫肥大的病理：本病的基本病理改变为子宫肌层血管硬化，肌纤维及结缔组织增生而引起子宫均匀胀大，如约孕2个月大小，子宫肌层正常厚度由1厘米增厚至2～3厘米，硬度增加，切面呈粉红或苍黄。切面平坦隆起呈细编织状，肌层内血管丰富，亦有少血管者。内膜正常或增厚。

2.子宫肥大的临床表现：主要症状为月经量增多，经期延长。妇科检查子宫均匀增大，临床与子宫肌瘤难分。

3.子宫肥大症的超声诊断：纵切，子宫均匀增大，三径之和>15cm，宫颈可同时肥大。亦有不肥大者，肌壁较均质。宫腔波居中，厚度正常或略厚。横切，子宫体饱满增大。此疾应与子宫肌瘤、肌腺病、功血等病作鉴别。

子宫肥大治疗注意事项：

1、保持外阴的清洁：专家表示，子宫肥大患者在治疗期间要注意保持外阴的清洁，注意每日用温水清洗外阴，同时保持外阴的干燥、透气，还要注意禁止性交。

2、注意勤换内裤：专家指出，子宫肥大患者在治疗期间要注意勤换内裤，而且平时穿的内裤应选择棉质的、宽大的，不要选择尼龙制的。

3、注意生活用品的消毒：子宫肥大的治疗还要注意生活用品的消毒，比如穿过的内裤、用过的毛巾、浴盆等等，都要进行消毒。
 

1.药物治疗

适用于轻度糜烂，方法如下：

(1)10～30%硝酸银溶液或10%碘酒 用棉签黏药小心地涂抹患处，用硝酸银后，应以生理盐水涂抹，使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次，4～6次为一疗程，必要时可重复。

(2)重铬酸钾液 用棉签沾药小心地抹患处，于月经净后上药一次，在下次经后可重复一次，对糜烂面较大者，有时效果较好。涂药前，先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈黏液，后穹隆置棉球2个，防药物流下灼伤阴道黏膜。毕后取出棉球，再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方：重铬酸钾10g，浓硫酸75ml，加水至100ml)。

2.手术

对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者，及(或)疑有恶变者，可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法瘢痕较小，术后宫颈能保持原状。

3.电熨术

用电熨头接触糜烂面，使组织凝固，形成痂皮，约二周后痂皮开始脱落，创面愈合一般需6～8周。手术应在月经净后3～5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多，可用消毒纱布压迫止血，24小时后取出。缺点是有时因瘢痕收缩致宫颈狭窄。