首先月经周期紊乱是一种常见的症状，这是绝经前的症状主要表现。从正常的月经周期变为不定期的阴道出血，有时经期延长或变为持续性阴道出血，淋漓不断达1￣2个月不止;也可发生大量阴道出血，病人可发生贫血，面色萎黄，全身乏力，心慌，气短。严重者血红蛋白可明显降低。有的反复出血，一般经1￣2年，月经即完全停止。此时医生要作详细检查，首先除外肿瘤引起的出血，对年龄在40岁以上的妇女，应进行全面检查，或作子宫内膜活体组织检查。除外肿瘤后，再按更年期月经紊乱治疗。绝经前月经周期紊乱是最常见的。据报道，有人对282例绝经前的妇女进行观察，发现其中181例有月经周期紊乱表现，占63.8%。

其次是稀发月经，月经周期间隔时间长，由正常20￣30天变为2￣3个月或更长的时间行经一次。经量可正常或较前减少，间隔时间逐渐延长到4￣5个月或半年才行经一次，以后则完全停止。

最后是突然绝经，少数妇女过去月经周期及经期一直正常，现在突然绝经;也有的周期正常，仅有几次月经量逐渐减少，以后月经突然停止。据报道对282位自然绝经的妇女进行观察，发现其中40位突然绝经，占14.1%。因此，多数为前两种表现。

有一部分病人绝经前的症状表现为停经一段时间后，发生子宫出血，持续2￣4周，血量多少，持续时间长短与药品作用持续时间及撤退速度有关。除此之外，一些女人也常发现自身绝经年龄会在40岁以前发生，这种情况往往是器官衰老的症状表现，并不正常，如若不了解正常情况下女人什么时候绝经，可能会有病不知，甚至会因器官衰老而导致女人不怀孕的发生。

绝经期开始的时间 以往人们认为，到了月经停止的时候，才是“正式”的绝经期，其实这是不准确的。因为在月经停止前已经属于绝经期的范畴，称之为围绝经期。近期英国的学者认为，绝经的开始可能比以往认为的要早10年，于35岁以后，并持续到50多岁。临床观察证明，女性在40岁以前就有骨密度的变化，44岁前就有月经周期和出血量的变化。骨质疏松常被人们认为是绝经期的标志。

绝经前数年胆固醉已经升高 女性到了绝经期，心血管疾病的发病率有明显升高的趋势，究其原因，在于血清中的胆固醇悄悄升高。日本的医学研究发现，围绝经期的妇女胆固醇明显升高，升高的时间在自然绝经前3年至自然绝经后1年。由此可以推断，在自然绝经期前3年，就应该注意体质的变化，采取相应的预防和治疗措施。

绝经期过早来临是病态　绝经期没有具体年龄期限，但在40岁以前光临，则是病态的体现，预示着卵巢功能过早衰退。女性在接近不惑之年的时候，月经失去规律，周期延长，月经量减少，而且伴随着肢体乏力、性欲减退、失眠健忘、注意力不集中、面部潮热、精神抑郁、烦躁不安等更年期症状时，应引起高度重视。因为这种情况有两种可能，要么是真正的卵巢早衰，卵巢中的卵泡先天性过少;要么是卵巢无反应综合征，卵巢萎缩变小。前者虽无特效治疗方法，但可适当地补充雌激素，借以代替卵巢的自身功能;后者多是由于卵巢受到严重感染或是肿瘤作祟，如能及时治疗，有望恢复生殖功能;若系自身免疫性疾病所致，经过抗自身免疫疾病的治疗，加强卵巢——脑垂体的活性，也可恢复卵巢功能。这些疾病的治疗，关键在于早诊断、早采取措施。由此看来，绝经期过早来临是万万不可忽视的。

当出现绝经过迟现象时该如何来明确诊断呢?患者通常可先去妇科门诊行妇科盆腔检查，除肿瘤体积过小者外。大多可发现患侧卵巢增大。对绝经过迟者，不论卵巢体积增大与否，都应该进行B超探查，确诊有否卵巢肿瘤，必要时还可进行盆腔CT扫描。

影像学检查确诊卵巢肿瘤后，可抽血检查卵巢肿瘤标志物CAl25及性激素测定，以进一步确定卵巢肿瘤的性质，若为卵巢上皮性肿瘤者，则CAl25水平明显升高;若为卵巢颗粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤者，则性激素水平明显增高。

卵巢颗粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤，前者虽属恶性肿瘤，但恶性程度低，手术治疗的预后较好，必要时可辅加化疗等综合治疗措施：卵泡膜细胞瘤是良性肿瘤，切除患侧卵巢就可以了。

谁知，服药后一点效果也没有，眼看都快半个月了，这血没一点要止的样子，这才在女儿陪同下去医院就诊。真是“不查不知道，一查吓一跳”，妇科检查和B超探查都提示程嫂盆腔内长有一个拳头大小的肿块，又经抽血检测卵巢性激素测定，提示雌激素水平较高。程嫂很快住院手术，病理检验诊断为卵巢颗粒细胞瘤。

卵巢颗粒细胞瘤，顾名思义就是卵巢内的颗粒细胞产生了肿瘤，它占卵巢肿瘤的3%～6%，它可以发生于任何年龄的女性，发病高峰年龄为45～55岁。

卵巢颗粒细胞瘤属于低度恶性的卵巢肿瘤，大多为单侧发病，中等偏下大小，肿瘤大多是实性的。肿瘤细胞能分泌雌激素，有女性化作用，使程嫂较同龄女性显得“年轻、白嫩”。颗粒细胞瘤分泌的雌激素刺激子宫内膜，使之增生。由于卵巢不能排卵，不能形成黄体，产生孕酮，所以，是一种周期紊乱的无排卵型子宫出血。