(一)子宫内膜正常增厚

在卵巢周期中，当卵巢内有卵泡发育及成熟时，在卵巢分泌雌激素的作用下，子宫内膜的血运加强，并出现逐渐增厚现象即增生期内膜，子宫内膜增厚，为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件;排卵后，在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下，使增厚的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜。

增生期：约在月经周期第5天开始，历时7～10天，此时血液中雌激素水平逐渐升高。子宫内膜开始修复，内膜逐渐增厚，血管和子宫腺体也随之生长，但此时子宫内膜还是很薄;分泌期：约从来月经后第15天开始，历时14天左右。此时卵巢中的卵泡已经排卵，排卵后形成黄体，分泌的孕激素，使已增厚的内膜继续增厚，腺体进一步增大与弯曲，分泌粘液。此时变得厚而柔软的内膜，储备必要的分泌物，随时等候受精卵的着床。

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(二)子宫内膜异常增厚

如果卵巢激素紊乱，易导致子宫内膜异常增厚，即子宫内膜增值症，它是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。

病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。表现为子宫内膜增厚，厚度3～12毫米不等，有的病例甚至达20毫米。子宫内膜呈灰白色或淡黄色，表面平坦或呈息肉状突起，可伴有水肿，切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。

关于子宫内膜增生诊断，虽然都是经过病理专家诊断，原来诊断癌者，经复核诊断，其中有一些病例并非癌，而是各种类型的增生性病变。不符合率少者8.8%，多者50%，多属于过分诊断。不同专家阅片，其诊断结果互不相同，重复性差。甚至同一个人在不同的时间阅片，其结果也可能有出入，不符合率10%～50%。

子宫内膜增生诊断的困难可通过不断探索研究、对诊断标准的继续完善、再加上分子生物学基因方面的发展，使诊断准确性提高。作为临床医师应对内膜增生性病变诊断及鉴别诊断所面临的困难要有足够的认识和重视，遇到诊断问题，应与病理医师密切配合，供给详细的有关临床资料，作为诊断的参考。

子宫内膜增生的病理分型是基于细胞形态和腺体结构增生和分化程度的不同而划分的。可分为三种：1、单纯性增生 腺体数量增加，某些腺体扩张成小囊。 腺体上皮一般为单层或假复层，细胞呈柱状，无异型性，细胞形态和排列与增生期子宫内膜相似。进展为子宫内膜腺癌的概率为1%。2、复杂性增生 腺体明显增生，腺体结构复杂且不规则，由于腺上皮细胞增生，可向腺腔内呈乳头状或向间质内出芽样生长，无细胞异型性。内膜间质明显减少。发展为腺癌的可能性约3%。3、非典型增生 在复杂性增生的基础上，伴有上皮细胞异型性，细胞极性紊乱，体积增大，核浆比例增加，核染色质浓聚，核仁醒目，可见多少不等的核分裂像。发展为腺癌的患者占1/3。

上面是给大家介绍的子宫病理分型有哪些，希望可以帮助大家进一步认识子宫内膜增生，如果发现子宫内膜增生一定要及时去医院治疗，否则带来的后果不堪设想。建议您得了病去正规的大医院进行全面的治疗。祝您健康

一、如果卵巢激素紊乱，易导致子宫内膜增厚异常，即子宫内膜增值症，子宫内膜增厚的原因是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。

二、临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。

三、如果是正常子宫内膜增厚那么对身体没有什么影响，子宫内膜增厚异常，那么对身体是有一定的危害的，病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。

四、子宫内膜呈灰白色或淡黄色，表面平坦或呈息肉状突起，可伴有水肿，切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。

重度不典型增生需与分化好的子宫内膜癌鉴别。有无间质的浸润是极其重要的鉴别依据，其形态学特征为：腺体“融合”、“背靠背”、“复杂分支的乳头”、“筛状”或腺体内“搭桥”，而间质消失;间质纤维化，以及间质坏死，此外，对孕激素治疗的反应以及病人的年龄也有助于二者的鉴别。

不典型增生伴有间质肌纤维化生时，可以呈息肉样突入宫腔，被称作不典型性子宫内膜腺肌瘤样息肉或息肉样腺肌瘤，刮宫诊断时很容易误诊为癌的肌层浸润。鉴别的要点是化生的肌纤维母细胞较子宫壁的平滑肌排列紊乱，细胞核较大且胞浆丰富。对年轻妇女的刮宫材料诊断腺癌要慎重，镜下要有明确的间质浸润和分化不良，单凭刮宫材料最好不作肌层浸润的诊断。