子宫肥大对女性健康危害极大,会造成女性月经失调和其他妇科炎症。该病除了对患者的性生活有所影响外,如果过于肥大会对孕妇的顺利分娩产生阻碍,更是导致女性不孕的一大重要原因。
主要症状为月经量过多,持续天数延长;亦有表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无明显改变;或表现为月经期延长,但经量不多。
患者多为经产妇,且多数为3产以上。患病时间长、流血量多者呈贫血貌。妇科检查子宫均匀增大,一般为6周妊娠大小,少数超过8周妊娠大小,质地较坚韧。双侧卵巢可稍增大,有多发性滤泡囊肿。
本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。
(一)大体所见:子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列。外1/3肌层内血管隆突,内膜正常或增厚,有时可见合并小型平滑肌瘤(直径小于1cm)或内膜息肉。
(二)镜检:图象所见不一致,有以下几种形态:①单纯平滑肌细胞肥大。镜下观察与正常子宫肌层相同,无胶原纤维增生,血管壁亦无明显变化;②子宫肌层内胶原纤维增生,形成子宫纤维化;③肌层内血管壁变化:动静脉明显扩张,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。
1.子宫原因
(1)多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,致使子宫肥大。
(2)原发性子宫血管病变致使子宫肥大。
2.卵巢功能障碍
雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。
3.炎症引起
慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。
4.盆腔瘀血
引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。
子宫肥大的是会导致不孕症出现的,看了上面的介绍我们应当对此有了一定的了解,在生活中一定要小心子宫肥大这种疾病,患上这种疾病在治疗方面就是一个难题,所以预防子宫肥大是很重要的。
子宫肥大是会影响月经的,并且患有子宫肥大的女性会出现月经量过多,持续天数延长,也有表现为周期缩短至20天左右等。若是未能及时的的患者,则会导致炎症的蔓延感染,引发子宫内膜炎等,甚至会导致不孕等现象的发生。
由于子宫肥大的月经量多等症状很容易与子宫功能性出血相混淆,所以临床应注意鉴别。例如,功能失调性子宫出血多无规律性,且多发生在青春期或更年期,子宫不增大或少许增大;子宫肥大症则多发生在育龄期及多产妇女,经量虽多但周期正常或缩短,子宫增大明显。
另外,子宫壁间肌瘤及粘膜下肌瘤,也有子宫均匀增大、月经量多的症状,可以通过B超等详细检查,与子宫肥大症进行鉴别。
引起子宫肥大的原因:
一、产育过多的妇女。由于多次孕产,其子宫肌层内的弹性纤维组织,在平滑肌间及血管周围增生,从而引起子宫肥大;或者因在产褥期反复感染,致使子宫复旧不全引起。
二、卵巢功能障碍。雌激素分泌过高、长期刺激,致使子宫肌层肥厚而引起。产科医院
三、慢性炎症。慢性附件或子宫实质性炎症引起子宫纤维化,可导致子宫肥大。妇科医院
四、盆腔瘀血,或子宫肌层血管硬化。也可以引起子宫结缔组织增生,从而导致子宫肥大。