子宫肥大并无明显症状,主要表现在对于患者的月经影响。如果出现明显经量增大或者经期频率增大或者明显经期延长就需要注意自己是否出现子宫肥大等问题。目前,对于子宫肥大的治疗方法主要有:药物治疗、手术治疗、微创治疗等。
1、物理疗法是治疗中度和重度宫颈糜烂的有效方法,其疗效较好、疗程短,一般只需一次即可治愈。其中又分为三种方法,根据不同程度可以优先选择。具体介绍如下:
电熨术:用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎者忌用。治疗宫颈肥大后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。
冷冻疗法:用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗宫颈肥大后2~3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。
激光治疗:激光使糜烂组织炭化结痂,愈合过程同前两种治疗宫颈肥大的方法。
2、药物治疗适用于轻度宫颈肥大。对于治疗子宫肥大的方法有哪些?,不同的方法治疗不同的症状,药物疗法是针对轻度子宫肥大的,同时也可辅佐其他疗法的治疗。
3、治疗子宫肥大的方法有哪些?手术也可以治疗宫颈肥大。 对子宫肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小,术后宫颈能保持原状。
引起子宫肥大症的病因及其病理变化有 :多产妇慢性子宫复旧不全:多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,致使子宫肥大。卵巢功能障碍:雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。炎症引起:慢附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。盆腔瘀血,引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。子宫肌层血管硬化:原发性子宫血管病变等。
西医对子宫肥大症的治疗方法,一是应用药物,主要包括止血药及雄激素类药物,以控制子宫出血;如药物治疗无效,则采取子宫全切或次全切除的手术疗法。
一般可以采用物理疗法治疗,包括电熨、冷冻、激光、红外线等,适用于糜烂面大,炎症漫润较深者,一般一次即可治愈。此外还可以采用药物治疗:急性宫颈炎可口服抗生素来治疗。还有手术治疗:宫颈息肉者可行宫颈息肉摘除术,宫颈腺体囊肿可穿刺放液。宫颈陈旧裂伤及黏膜外翻,可行子宫颈修补术来治疗子宫颈肥大。
1、手术:对子宫肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,或疑有恶变者,可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此治疗方法疤痕较小,术后宫颈能保持原状。
2、聚焦超声治疗:是目前治疗宫颈疾病最好的治疗技术之一。该技术是目前最先进的智能微创技术,十分安全,微创无痛绿色疗法,只除糜烂,不伤害健康组织,具有极高的安全性和不可思议的疗效。
3、电熨术:用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎的患者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。
4、激光治疗:激光使糜烂组织炭化结痂,愈合过程同前两种治疗方法。
5、冷冻疗法:用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗后2~3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。
气虚,主要指脾气虚。由于平时身体虚弱,脾气不足;或因饮食不规律、劳逸失度等损伤脾气,致使气虚不能固摄经血,因而引起月经量多或提前。脾虚日久即会影响及肾,或流产手术等也会损伤肾气,最终导致脾肾两虚而使病情加重。至于血热的原因,或因素常嗜辛辣上火之物;或因郁怒伤肝,肝郁化火;或由于阳盛体质之故,都会使得热入血中,逼迫经血速行,下血量多,称迫血妄行。
对气虚证候,要用健脾益气摄血法,可选择归脾汤加减,药如:黄芪25 克,党参20克,炒白术15克,阿胶珠、桑寄生各30克,艾叶炭9克,炮姜炭、炙甘草、茜草各6克,煨木香3克。如果血量过多,腰酸尿频,手足不温者,再加鹿角胶(烊化)、炒杜仲、菟丝子各15克,乌贼骨30克;小腹空坠明显者,加炒升麻、炒柴胡各6克;兼见口干欲饮者,属于失血伤津之故,可加麦门冬30 克,五味子9克。
在临床治疗时,要根据月经的颜色、经质的变化,再结合其他伴见症状仔细辨别,然后按气虚或血热的不同证候,分别治疗。一般说来,大凡月经量多,色淡红或正常,质稀薄,或血块与淡红血水并见,同时有面色萎黄,或小腹空坠,舌淡苔薄,脉细弱无力等症状者,属于气虚;月经量多,颜色深红质粘稠,同时见有面红唇干,尿黄,便秘;或者有小腹胀痛,心烦口苦,脉滑数,舌红苔薄黄等症状者,属于血热。
对于血热证候者,要用清热凉血止血法,可选用固经丸加味,药如:龟板胶15克(烊化)、炒黄芩、炒黄柏各9克,生地黄、地骨皮、椿根白皮、地榆炭各15克,北沙参、炒蒲黄各20克。出血过多者,还可加阿胶(烊化)、陈棕炭各20克,煅龙牡各30克;倘有脾胃不和,大便溏泻者,去生地、黄柏,加炒白术10克,白扁豆30 克,藿香梗6克;如因出血伤阴耗气,见有心悸、口干者,可加太子参15克,麦冬20克,五味子9克。
以上两种证型中,较为多见的是血热证,临床变化也较多。但是无论气虚或血热,都可能挟有瘀血,瘀血阻滞造成血不归经,也可导致经量过多。