子宫腺肌症是妇科常见疾病,也是一种疑难症,无法彻底根治只能通过治疗或者闭经得到缓解。还有一种与子宫腺肌症相关,而且十分严重的病就是子宫腺肌症合并腺肌瘤,都属于子宫内膜异位症的特殊类型。它会对女性的健康造成极大的危害,同时也是十分不易治疗的。
1、孕激素:子宫腺肌症在经产女性比未产女性的发病率要高,因此证明子宫腺肌症与孕激素相关。
2、子宫手术及操作不当:女性在剖宫产、中期妊娠剖宫取胎,子宫肌瘤剥除术,子宫畸形矫正等,可能把子宫内膜碎片带入子宫肌层,也可损伤子宫肌层,因此增加子宫腺肌症的发病率。
3、生殖道阻塞因素:女性先天性或后天性疾病,也可导致生殖道阻塞,而使经血不能外流,所致子宫腺肌症。
4、年龄因素:子宫腺肌症往往发生在40~50岁妇女较多,由于他们是绝经期范围之内,卵巢功能开始衰退,甚至萎缩老化,卵巢排卵稀少,直至停止,此时女性体内雌激素水平相对增多,而孕激素水平相对较低,故导致卵巢功能失调。当体内雌激素水平增高时,会使子宫内膜过度增生,并向子宫肌层内扩散,进而诱发子宫腺肌症。
1、孕激素:子宫腺肌症在经产女性比未产女性的发病率要高,因此证明子宫腺肌症与孕激素相关。
2、子宫手术及操作不当:女性在剖宫产、中期妊娠剖宫取胎,子宫肌瘤剥除术,子宫畸形矫正等,可能把子宫内膜碎片带入子宫肌层,也可损伤子宫肌层,因此增加子宫腺肌症的发病率。
3、生殖道阻塞因素:女性先天性或后天性疾病,也可导致生殖道阻塞,而使经血不能外流,所致子宫腺肌症。
4、年龄因素:子宫腺肌症往往发生在40~50岁妇女较多,由于他们是绝经期范围之内,卵巢功能开始衰退,甚至萎缩老化,卵巢排卵稀少,直至停止,此时女性体内雌激素水平相对增多,而孕激素水平相对较低,故导致卵巢功能失调。当体内雌激素水平增高时,会使子宫内膜过度增生,并向子宫肌层内扩散,进而诱发子宫腺肌症。
子宫腺肌病有什么危害?
妇科检查常可发现子宫增大,并且月经期或月经前后子宫增大,以后逐渐变小的特点。但不超过妊娠3个月大小,如大于3个月则往往提示有合并症。
痛经伴进行性加重:
月经异常、不孕、性交痛、盆腔痛、低热、白带增多和经期疼痛等不适症状,痛经所产生的原因可能为异位内膜随卵巢改变出血而产生病灶外局部压力增高,周围平滑肌组织受到刺激而发生痉挛收缩而产生疼痛。
子宫腺肌病也会导致不孕,近几年随着宫腔操作技术的广泛,有些年轻妇女也有发病在16-30岁的妇女中,而且生育年龄的妇女也可导致不孕的发生。
至于月经过多原因虽从传统观点认为子宫体积增大,内膜面积增多可增加出血机会,但目前从临床观察腺肌症的子宫常小于妊娠3个月大小。
(1)痛经
痛经是子宫腺肌病的主要症状。痛经的特点是继发性痛经伴进行性加重。月经前或月经期时,由于内膜岛充血水肿及出血,位于致密肌层中的经血潴留小囊腔内压力剧增,刺激周围平滑肌产生痉挛性收缩,因而引起腹痛。痛经的程度与内膜浸润肌层的深度有关,在它的Ⅰ级患者中仅4.3%有痛经,而Ⅲ级患者中可高达83.3%。
(2)月经失调
月经失调主要表现为经量增多,经期延长,经量增多的原因是因子宫增大,子宫内膜面积也相应增大; 同时子宫内膜的浸润与纤维肌束的增生,干扰了子宫肌层的正常收缩止血功能。据报道,肌层受浸润的范围愈广,经量增多的发生率愈高。部分合并子宫肌瘤或功能失调性子宫出血的患者,也可表现为经量增多与经期延长。少数月经失调患者可表现为月经前后的阴道点滴出血,可能因肌层中的囊腔与宫腔相通,囊腔中潴留的经血漏出所致。也可能是有子宫内膜息肉之故。
(3)体征
子宫均匀增大,质地软硬,可有压痛,子宫增大一般为孕两月大小,很少超过孕三月者。少数子宫表面不规则,呈结节样突起,可能为局限型腺肌瘤或伴有子宫肌瘤所致。月经期,由于病灶充血、水肿及出血,子宫可增大,质地变软,有压痛或压痛较平时明显,这种随月经周期而出现的体征改变,对诊断本病有特殊意义。
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