子宫肌瘤药物治疗适用症：

A.术前辅助治疗，这是目前应用最多的适应证，大肌瘤伴有严重子宫出血，术前临时用药使子宫肌瘤缩小后手术，使术中出血减少而且操作容易尤其是子宫肌瘤剔除术。值得注意的是若行子宫肌瘤剔除术，有些子宫肌瘤因术前应用药物而缩小，可使术者术中难以发现而被遗漏，因而会增加子宫肌瘤剔除术后“复发”的机会。

B.子宫肌瘤合并不孕患者，经药物治疗后子宫肌瘤缩小，为受孕改善条件。

C.近绝经期患者采用药物治疗后，有些患者可以提前过渡到绝经，肌瘤随之自然萎缩。

D.子宫肌瘤患者有严重合并症，暂不能接受手术者，可以采用药物治疗，控制子宫肌瘤生长，暂缓手术。

子宫肌瘤病因到现在为止并不十分明确，可能长期雌激素刺激有关，中医认为本病的发生主要为风、寒、湿、热之邪内侵，或七情、饮食 内伤，脏腑功能失调，气机阻滞、淤血、痰饮、湿浊等有形之邪，相继内生，停积小腹，腹结不解，日积月累，逐渐而成。

中医治疗子宫肌瘤一般是根据内服调理、穴位激活等中医中的原理方式，子宫肌瘤属于中医“症瘕”范畴，其主要病机是血瘀，故根据不同病机，分别配用温经散寒，益气补血，化痰消瘀，软坚散结之法。

1、子宫肌瘤切除术

是指保留子宫，仅将肌瘤切除，可以正常来月经，保留生育能力。应该说这是治疗子宫肌瘤最理想的方法，但是子宫肌瘤往往是多发的，因此保留子宫最大的问题就是复发，最快的可能在术后2～3个月就又发现了新的肌瘤结节。除非为了生育，否则不建议保留子宫。因此，这种方法最适合的人群应该是年龄小于40岁的患者。

2、子宫次全切除术

是指保留子宫颈，而把子宫体全部切除。这种手术方法简单、损伤小，但术前一定要对宫颈进行检查，排除癌前病变可能，否则保留的宫颈组织一旦发生恶变，再次手术将十分困难。

3、子宫全切除术

就是将子宫全部切除。适合于年龄接近绝经期或年纪较轻但宫颈炎症较严重的患者。这不仅能解除子宫肌瘤给患者带来的烦恼，同时也不必再为患宫颈癌而担忧，这种方法更容易被文化层次较高的人所接受。

女性子宫肌瘤患儿一生原始卵泡数目有限，排卵的年限约有30年。妊娠期和哺乳期，由于激素作用，卵巢暂停排卵，直至哺乳期的第4～6个月才恢复，卵巢由此推迟了一定数量的排卵，有生育史的女性要较晚进入更年期。而未育女性得不到孕激素及时有效保护，易发生激素依赖性疾病，子宫肌瘤就是其中之一。

(1)根治性化疗　

对化疗敏感，通过全身化疗可以治愈或完全控制的肿瘤往往采用根治性化疗，如绒毛膜上皮癌、急性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤及胚胎性横纹肌肉瘤等恶性肿瘤。近年来逐渐认识到此类肿瘤疗效与剂量强度密切相关。自1989年基因重组人粒细胞集落刺激因子和粒-单核细胞集落刺激因子(rhG-CSF及rhGM-CSF)进入临床使用，加上自身骨髓移植及外周造血干细胞移植的应用，使通过高剂量或超常规剂量化疗提高化疗疗效，尤其是对有治愈可能的肿瘤提高治愈率成为可能，并日益引起肿瘤临床工作者的重视。

(2)综合治疗的重要组成部分

一辅助化疗和新辅助化疗辅助化疗是指采用有效的局部治疗(手术或放疗)后，主要针对可能存在的微小转移灶，防止复发转移而进行的化疗，例如骨肉瘤术后辅助化疗能明显改善疗效，有助于部分病人避免截肢。在高危的乳腺癌病人，术后辅助化疗能改善生存率和无病生存率。新辅助化疗又称诱导化疗或起始化疗是指在局部治疗手术或放疗前先使用化疗，目的是希望化疗后局部肿瘤缩小，减小手术范围及清除或抑制可能存在的微小转移灶。现已证实新辅助化疗可在乳腺癌、喉癌、骨肉瘤和软组织肉瘤中减少手术范围及其造成的伤残，并亦已提示在非小细胞肺癌、食管癌、鼻咽癌及其它头颈肿瘤中可能的好处。

(3)姑息性化疗

对于晚期或播散性癌症患者，通常缺乏其它有效的治疗方法，往往一开始就采用全身化疗，但化疗对这科病人的姑息作用是有限的，近期的目标是取得缓解。如一开始采用的一线化疗方案失败，需换用其它的二线、三线化疗方案，常称为补救化疗。

(4)局部化疗

①胸腔内、心包腔内及腹腔内化疗治疗癌性渗液;②通过腰椎穿刺鞘内给药，常用于治疗脑膜白血病或淋巴瘤，③动脉插管化疗，肝动脉插管用于不能手术切除的原发性肝癌及肝转移癌的治疗。颈外动脉分支插管可用于治疗头颈癌及颅内肿瘤;④肿瘤内注射。

一：放任自流，病情急转直下

有些肌瘤患者认为，反正没什么明显难受的症状，待绝经后肌瘤会自然消退的。

所以，不要拿自己的生命健康冒险，及时干预，控制病情发展是非常重要的。规范合理地用药，不仅 可以缩小病灶，对许多病人还常常可以完全消除肌瘤。

二：过度治疗，导致卵巢早衰

36岁的肖女士已经挨了两次刀子，三年前肌瘤做了剔除术，还没有喘过气来，肌瘤就复发了，在医生 的动员下，又做了腹腔镜手术。术后半年，月经也未恢复正常，B超还发现卵巢上有一个小卵巢。成天发 现疲劳、有气无力，性欲几乎丧失。激素水平检测，卵巢功能已接近衰竭。

研究表明，滥用手术危害极大。除了常见的手术副作用，还有复发、手术损伤带来的内分泌功能紊乱 加剧、卵巢功能衰退，还常伴随生殖系统炎症易感高发。

医学界涉嫌滥用手术。欧洲已经对子宫手术进行立法，但我国仍有许多医生及病人，认为肌瘤就应该 先除为快。

三：一刀切之，自认高枕无忧

33岁的程玢女士因子宫底部肌层内肌瘤在某医院做了肌瘤剔除术，术后三个月又出现阴道不规则出血 ，B超检查子宫体部黏膜下又出现一个3.4*2.6cm的新肌瘤。显然，这不是复发，而是原有微小肌瘤加速生 长而致。

上述治疗子宫肌瘤的误区是比较常见的，子宫肌瘤的发病率高达 20%-30% ，全国目前 30 岁以上妇女约1.56 亿，子宫肌瘤患者就有近3200万 人，但 2/3 子宫肌瘤患者自觉症状不明显，而容易被大多数妇女所忽视，研究表明，滥用手术危害极大 。

子宫肌瘤患者应该吃什么

(1)合理搭配膳食营养，多食瘦肉，香菇，豆腐，紫菜，以及富含维生素的新鲜水果。

(2)饮食须清淡，不宜食用鱼、羊、虾等发物。

(3)忌食刺激性食物和饮料。

(4)勿食具有凝血性和含有激素成分的食品。

子宫肌瘤患者不能吃什么

(1)不宜食酸：酸性食品不利于经血的畅行和排除，因此，子宫肌瘤患者应尽量避免在经期食用此类食物，如米醋，泡菜，青梅，杨梅，芒果，李子，柠檬等。

(2)不宜吃辣：部分子宫肌瘤，本来月经量就多，再吃辛辣温热等刺激性大的食物，会加重盆腔充血、炎症，造成宫肌肉过度收缩，是痛经加重。

(3)不要贪凉：女性在经前和经期时应忌食生冷寒凉的食品，如冷饮，螃蟹，蚌肉，梨，柿子，西瓜，香蕉，苦瓜，山竹，黄瓜，绿豆等食物，以免加重痛经。

(4)不要吃桂圆、红枣、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。