会阴Ⅲ度裂伤称会阴完全裂伤，包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤，症状严重者破裂可伸展到直肠壁，引起大便及气体失禁。致病原因多由于分娩过程处理不当，有时候有外伤所致。

会阴裂伤可病发哪些疾病？会阴裂伤不但会并发以上妇科疾病，同时还会污染尿道口、阴道口引起逆行感染，不仅仅加重了缓和的痛苦，同时也给临床护理工作带来困难。因此，在分娩时无论是女性自己还是医护人员我们都要做好预防会阴裂伤的准备。

针对导致会阴裂伤的因素，做好预防工作，可降低患病率。另外，还要做好计划生育。多胎多产不可避免地引起骨盆底肌肉的松弛和撕裂;产后尽早修补会阴撕裂，避免伤口感染，影响愈合;第一胎会阴紧，先露部长久停留在会阴部，为了防止粘膜下肌肉撕裂或压迫坏死，应进行会阴切开术;通常在分娩后第二天就可开始活动，使小骨盆的血液循环好转，改善局部肌肉张力，加强全身健康，并注意避免重体力劳动。

女性会阴裂伤是怎么回事儿？会阴裂伤的病因一般是由于生产过程中造成的。在观察产程中，正确估计胎儿大小、了解胎位和先露部位情况，以及防止急产，都是很重要的。对枕后位而有出口狭窄的产妇进行产钳助娩时必须做大侧切，必要时还可做双侧切开，注意保护会阴。会阴正中切开，在操作熟练人的手中，有其优越性的一面;但是操作技术不熟练、会阴又保护不好时，可能使会阴正中切开处的伤口继续向后撕裂，导致Ⅲ度裂伤，这一点是值得引起注意的。

会阴裂伤的表现很多，会阴Ⅲ度裂伤发生在第二产程，在胎头着冠时，助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而缝合。由于破裂程度不同，症状亦有轻重，如括约肌只有部分撕裂，则只当大便稀时不能控制，虚恭不能控制。在这种情况下患者尽量设法使自己大便干燥。控制大便主要依靠肛门括约肌，在腹压增高时不致使大便突然溢出，但自主管制大便反应不仅依靠括约肌，还要依靠提肛肌。严重者即使干燥大便也不能自控，外阴经常被大便污染。

女性会阴裂伤是怎么回事儿？检查时可见会阴部消失，阴道和直肠的末端相通。肛门后面皮肤呈放射状皱纹，括约肌断端退缩处在肛门两侧形成小凹陷。肛查时嘱患者向内缩，可试验其括约肌的管制功能。如直肠也有撕裂，直肠粘膜呈红色，向外翻出。

1.分娩时自然破裂：通常发生在多眙。

2. 手术切开术：通常用于第一胎或胎儿头部直径大于10公分时，医生根据当时之需要而做的会阴切开术。

会阴手术切开之种类：一是中间切开术，二是斜切开术，三是侧切开术。

会阴切开术若医生技术欠佳，医院消毒设备及材料不完善，均可引起发炎或瘘管情况。因此当各位女士分娩前对医院、医生之选择应更加注意。

会阴破裂注意事项：

1.保持局部之清洁：使用清洁之棉垫，每次大小便均用温开水冲洗会阴。

2.注意局部发炎及血肿：若感局部有红、肿、热、痛及出血情形，即请医生治疗。

3.防止便秘;保持大便通畅，因大便干燥可使脆弱的会阴再度受损。我们可用饮食保持大便通畅，平时多吃水果及纤维的蔬菜。必要时可照医生指示，用点轻泻剂。

4.注意房事：分娩后6周可在一起，否则会阴愈合之伤口便会再次受伤引起感染。

5.阴道便出：若大便由阴道排出要快去看医生。

6.局部用热：热度依其本身感觉自行调配。如：温水坐浴：每日用温开水盛于消毒之面盆内行坐浴，一日2～3次，每次15分钟至20分钟，连坐10天～14天。(水温42℃～43℃)，热水袋(水温66℃)，电毯。

7.产后检查：产后6周(42天)返医院行产后检查。以确定会阴破裂愈合之情形及产后恢复之状况。

会阴裂伤的原因：

会阴撕裂的危害。胎儿经过产道娩出时，所需扩张的程度较大，多数产妇，尤其是初产妇，在分娩时，子宫颈、阴道及会阴仍有可能发生不同程度的损伤。这里所谓的产道裂伤是指分娩时软产道发生的裂伤。

会阴裂伤的危害：

产妇因为生孩子而带来了会阴裂伤从不同程度上可能导致发生子宫脱垂，甚至裂伤到肛门括约肌和直肠，最终导致了大便失禁等症状。危害是很大的。

会阴裂伤的预防：

在观察产程中，正确估计胎儿大小、了解胎位和先露部位情况，以及 会阴Ⅲ度裂伤防止急产，都是很重要的。具体预防措施如下;①做好计划生育。②产后即刻修补会阴撕裂，避免伤口感染，影响愈合。③第一胎会阴紧，先露部长久停留在会阴部，为了避免粘膜下肌肉撕裂或压迫坏死，应进行会阴切开术。④产褥期体育疗法，一般在分娩后第二天即可开始活动，使小骨盆的血液循环好转，改善局部肌肉张力，加强全身健康，并注意避免重体力劳动或持续性咳嗽。

①做好计划生育。多胎多产不可避免地引起骨盆底肌肉的松弛和撕裂;

②产后即刻修补会阴撕裂，避免伤口感染，影响愈合;

③第一胎会阴紧，先露部长久停留在会阴部，为了避免粘膜下肌肉撕裂或压迫坏死，应进行会阴切开术;

④产褥期体育疗法，一般在分娩后第二天即可开始活动，使小骨盆的血液循环好转，改善局部肌肉张力，加强全身健康，并注意避免重体力劳动或持续性咳嗽。