子宫肌瘤可以说是女性的常见疾病。一般情况下这种疾病不会给女性带来多大的危害。患者可以根据具体情况决定是否需要治疗。但是，对于想要小孩的女性来说子宫肌瘤该如何处理是很重要的。下面我们就来看看子宫肌瘤会导致患者不怀孕吗。

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，约25%～35%的子宫肌瘤患者不孕。子宫肌瘤绝大部分是从子宫体部肌壁长出，只有1%～2%的肌瘤生长在子宫颈部。子宫由内向外分为粘膜层、肌层及浆膜层。子宫体部的肌瘤开始时多发生在子宫肌层，随着肿瘤的增大可向不同方向生长，按与子宫肌壁的关系而有不同名称：①肌层内子宫肌瘤或称肌壁间子宫肌瘤，约占60%～70%。②浆膜下子宫肌瘤，约占20%。③粘膜下肌瘤约占10%。子宫肌瘤大都为多发性，常有上述2或3种肌瘤同时存在。

子宫肌瘤患者能否怀孕主要看其位置和大小。如果肌瘤位于粘膜下层即粘膜下肌瘤，它可致月经量多，严重影响子宫内膜，妨碍受精卵着床，可引起不育。肌瘤巨大，无论其处于什么位置，均可引起压迫性改变，使宫腔变形输卵管入口受阻妨碍精子通过和受精卵着床，即使受精卵着床后亦可妨碍婴儿娩出或引起早产。当然，小的肌瘤其临床症状不明显者仍有可能怀孕。肌瘤如接近浆膜层则对妊娠影响不太大。此外，有时子宫肌瘤伴随卵巢功能失调，也可能是不孕的原因之一。

治疗：凡不孕患者均应常规做B超检查，了解有无子宫肌瘤以及子宫肌瘤所生长的部位。然后依肌瘤的类型、大小及个数以不同的方法作肌瘤剔除术。浆膜下及大多数肌壁间肌瘤可以通过腹腔镜手术完成，粘膜下肌瘤则可通过宫腔镜电切术摘除。无论哪种手术，术后妊娠率都会有所提高。总之，经内镜行子宫肌瘤剔除术具有创伤小，恢复快，住院日短，术后并发症少等优点，并能保留子宫，维持正常月经和生育功能。

第一、肌瘤局限在子宫肌壁内,称作壁间肌瘤,约占肌瘤的60-70%.它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产.通常，这三类肌瘤混合生长成多发性肌瘤或兼而有之,较少为单个性的。

第二、肌瘤向子宫表面发展,突出于子宫表面,称为浆膜下子宫肌瘤,常可由一个蒂与子宫表面连着,这类肌瘤对受孕影响较小,手术切除也容易,但长到一定大小时,会影响分娩的顺利进行。

第三、肌瘤朝着子宫腔的方向发展,突出在子宫腔内,有时还会突出到子宫颈外口,可在阴道内发现,这类肌瘤称为粘膜下肌瘤,引起的症状较多,常见为月经增多及阴道流水并带臭味.当粘膜下肌瘤长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时,往往影响精子通行,不能使受精卵坐胎和发育。

第一，肌瘤向子宫表面发展，突出于子宫表面，称为浆膜下子宫肌瘤，常可由一个蒂与子宫表面连着，这类肌瘤对受孕影响较小，手术切除也容易，但长到一定大小时，会影响分娩的顺利进行。

第二，肌瘤朝着子宫腔的方向发展，突出在子宫腔内，有时还会突出到子宫颈外口，可在阴道内发现，这类肌瘤称为粘膜下肌瘤，引起的症状较多，常见为月经增多及阴道流水并带臭味。当粘膜下肌瘤长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时，往往影响精子通行，不能使受精卵坐胎和发育。这类肌瘤可通过阴道检查、诊断性刮宫、子宫造影或B型超声确诊，凡确诊为粘膜下肌瘤的都应手术摘除。一般不需开腹，从阴道经宫颈就可将瘤子切除。

第三，肌瘤局限在子宫肌壁内，称作壁间肌瘤，约占肌瘤的60-70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。通常，这三类肌瘤混合生长成多发性肌瘤或兼而有之，较少为单个性的。

除此之外，从部位上分，肌瘤可长在子宫底部，也可长在子宫颈部，然而绝大部分是长在子宫体部。

需要根据患者的年龄、生育情况、肌瘤生长的部位、大小和数目等情况综合考虑。由于肌瘤的存在可能导致不孕、早期流产、产后出血、妊娠期间肌瘤迅速长大变性等诸多风险。

如果在粘膜下的话，毫无疑问要先处理肌瘤再怀孕-宫腔镜下肌瘤剔除术;

如果年轻，子宫肌瘤直径大于4厘米，通常建议患者尽早手术，术后2年后怀孕;

如果子宫肌瘤直径小于4厘米，肌瘤在子宫底体部，位于浆膜下或肌层，未压迫输卵管，未在黏膜下，未接近宫颈，年龄因素致生育愿望迫切等，可以试孕，但必须清楚子宫肌瘤合并妊娠会存在诸多风险，一旦发生必须面对;

怀孕后肌瘤发生红色变性，是有可能，但几率并不太高.若真出现变性，也可以保守治疗.产后再处理肌瘤。

子宫肌瘤患者能否怀孕主要看其位置和大小。如果肌瘤位于粘膜下层即粘膜下肌瘤，它可致月经量多，严重影响子宫内膜，妨碍受精卵着床，可引起不育。肌瘤巨大，无论其处于什么位置，均可引起压迫性改变，使宫腔变形输卵管入口受阻妨碍精子通过和受精卵着床，即使受精卵着床后亦可妨碍婴儿娩出或引起早产。当然，小的肌瘤其临床症状不明显者仍有可能怀孕。肌瘤如接近浆膜层则对妊娠影响不太大。此外，有时子宫肌瘤伴随卵巢功能失调，也可能是不孕的原因之一。

治疗：凡不孕患者均应常规做B超检查，了解有无子宫肌瘤以及子宫肌瘤所生长的部位。然后依肌瘤的类型、大小及个数以不同的方法作肌瘤剔除术。浆膜下及大多数肌壁间肌瘤可以通过腹腔镜手术完成，粘膜下肌瘤则可通过宫腔镜电切术摘除。无论哪种手术，术后妊娠率都会有所提高。总之，经内镜行子宫肌瘤剔除术具有创伤小，恢复快，住院日短，术后并发症少等优点，并能保留子宫，维持正常月经和生育功能。

1. 浆膜下肌瘤对子宫肌层的影响不大，所以在手术治疗之后，可以根据随访的情况不避孕或避孕半年即可怀孕。这是一种非常好的状况。

2. 可是肌壁间肌瘤术后妊娠就属于高危妊娠，如果妊娠就会直接影响到子宫肌层尤其是术前肌瘤压迫宫腔者更应该延长至术后1年后方可考虑怀孕，而且在妊娠期要进行严密监测，随时观察身体的变化。

3. 子宫肌瘤切除术中穿透子宫内膜进入子宫腔，这样的状况需要在手术2年后才能考虑怀孕。因为切除术后子宫壁的切口在短期内尚未完全愈合。过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术切口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。所以通过子宫肌瘤切除术穿透子宫内膜进入子宫腔的患者，如果想要怀孕就需要建议是在手术两年以后再考虑比较好。

子宫肌瘤术后什么时候可以怀孕，根据不同的病症情况选择怀孕的时机，希望子宫肌瘤患者早日康复，能够早日拥有自己的宝宝，如果你有什么私密问题，可以在线咨询我院专家。