子宫肥大常出现在20-34岁育龄期且多次分娩的女性群体,会造成月经不调、子宫出血、影响孕妇顺利生产等问题。很多患有子宫肥大,未怀孕女性十分关心该病是否会影响正常受孕。子宫肥大本身是对于受孕影响不大,但是会造成子宫颈肥大从而诱发一些列妇科疾病影响正常受孕。
子宫肥大会导致宫颈肥大,是慢性宫颈炎症的一种,是由于病原体感染宫颈的粘膜而导致的炎性改变。导致该症的病原体有病毒、细菌,建议患者到医院妇科先检查宫颈分泌物,再根据检查的结果来进行对症治疗。
单纯的宫颈肥大一般是不会对受孕造成影响的,但是宫颈肥大常常与宫颈糜烂等宫颈炎,这些宫颈炎有可能引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,从而导致不孕不育。
另外,在患宫颈炎后,女性的宫颈粘液的质地会比较粘稠,而且其中含有大量的病毒和白细胞,会吞噬掉部分精子,也会导致女性受孕的几率大大的降低。
怀孕后,由于激素水平的改变比较大,因此不好判断是否还存在宫颈肥大,如果宫颈肥大比较严重,也会影响女性的正常分娩。因此,发现有宫颈肥大,最好还是积极治疗,避免因宫颈肥大而影响受孕或是分娩。
子宫肥大的临床表现:
多产妇月经地多而子宫致性增大子宫内膜正常或增厚个别呈息肉状但病理检查多数正常少数显示增生则可诊断为子宫肥大症应注意与子宫肌瘤鉴别尤其肌核为单壁间或粘膜下者其宫体均匀增大时往往不易与子宫肥大症鉴别通过诊刮探查宫腔及B超检查可协助诊断但仍有少数病例上有在剖腹探查时方能确诊
此外还应注意与子宫腺肌病子宫内膜癌等疾病鉴别
子宫肥大的临床表现主要症状为月经量过多持续天数延长;亦有表现为周期缩短至天左右经量及持续天数无明显改变;或表现为月经期延长但经量不多。
患者多为经产妇且多数为产以上患病时间长流血量多者呈贫血貌妇科检查子宫均匀增大般为周妊娠大小少数超过周妊娠大小质地较坚韧双侧卵巢可稍增大有多发性滤泡囊肿
子宫肥大的临床表现基本病理
大体所见:子宫呈均匀增大肌层肥厚达。~。cm切面呈灰白色或粉红色硬度增加纤维束呈编织状排列外/肌层内血管隆突内膜正常或增厚有时可见合并小型平滑肌瘤(直径小于cm)或内膜息肉
镜检:图象所见不致有以下几种形态:①单纯平滑肌细胞肥大镜下观察与正常子宫肌层相同无胶原纤维增生血管壁亦无明显变化;②子宫肌层内胶原纤维增生形成子宫纤维化;③肌层内血管壁变化:动静脉明显扩张在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生
药物治疗
1)10~30%硝酸银溶液或10%碘酒
用棉签粘药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。
2)重铬酸钾液
用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时效果较好。涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈粘液,后穹窿置棉球2个,防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方:重铬酸钾10g,浓硫酸75ml,加水至100ml)。
手术
对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小,术后宫颈能保持原状。
宫颈肥大是慢性宫颈炎症的一种,是由于病原体感染宫颈的粘膜而导致的炎性改变。导致该症的病原体有病毒、细菌,建议患者到医院妇科先检查宫颈分泌物,再根据检查的结果来进行对症治疗。
单纯的宫颈肥大一般是不会对受孕造成影响的,但是宫颈肥大常常与宫颈糜烂等宫颈炎,这些宫颈炎有可能引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,从而导致不孕不育。
另外,在患宫颈炎后,女性的宫颈粘液的质地会比较粘稠,而且其中含有大量的病毒和白细胞,会吞噬掉部分精子,也会导致女性受孕的几率大大的降低。
怀孕后,由于激素水平的改变比较大,因此不好判断是否还存在宫颈肥大,如果宫颈肥大比较严重,也会影响女性的正常分娩。因此,发现有宫颈肥大,最好还是积极治疗,避免因宫颈肥大而影响受孕或是分娩。